美托洛尔联合贝那普利治疗老年充血性心力衰竭的疗效观察.doc

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1、美托洛尔联合贝那普利治疗老年充血性心力衰竭的疗效观察摘要：目的观察美托洛尔联合贝那普利治疗老年充血性心力衰竭的效果。方法资料随机选取2009年3月〜2014年3月本院诊治的老年充血性心力衰竭患者100例，按照随机数字表法分成两组；50例对照组患者在常规治疗基础上采用贝那普利治疗，50例研究组患者对照组基础上加用美托洛尔，比较两组患者临床治疗效果。结果两组患者心功能指标即LVEF、LVEDD、LVESD和患者机体常规指标即HR、NYHA、MPAP较治疗前均有所改善，其中研究组各项指标改善情况明显优于对照组，比较差异明显（P关键词：充血性心力衰竭；老年

2、；美托洛尔；贝那普利本文主要对50例应用美托洛尔联合贝那普利治疗的患者疗效进行分析，报道如下。1资料与方法1.1一般资料随机选取2009年3月〜2014年3月本院诊治的老年充血性心力衰竭患者100例，按数字表法随机分为研究组和对照组，每组50例；其中研究组患者男女比例27:23,年龄62〜78岁，平均（65.89±0.78）岁；心功能分级:II级22例，III级28例;对照组患者男女比例30：20,年龄65〜87岁，平均（71.25+2.58）岁，心功能分级：II级者26例，III级24例。两组患者在性别、年龄、心功能分级等基线资料比较均无显明显差

3、异（P>0.05）,具有可比性。1.2纳入与排除标准纳入标准：年龄$60岁；符合美国心脏病协会制定的充血性心力衰竭诊断标准；由患者本人或家属同意并签字。排除标准：严重心、脏、肾机体重要器官障碍者；精神异常及本研究相关使用药物过敏者［1］。1.3方法两组患者均予以卧床静休、低流量吸氧、禁烟、利尿剂、抗心力衰竭药物等常规治疗。对照组患者在常规治疗基础上贝那普利治疗：口服贝那普利（生产于深圳信立泰药业股份有限公司,H20043648）10mg»初始剂量为2.50mg/d,之后根据患者临床表现可加大到10〜20mg/d,持续治疗6个月。研究组患者在以上治疗

4、基础上加用美托洛尔：口服美托洛尔（生产于珠海经济特区生物化学制药厂，H20057290）25mg,初始剂量为6.25mg,2次/d,2w后根据患者实际情况可增加到50mg,共治疗6个月。1.4观察指标观察两组患者心功能指标即左心室射血分数（LVEF）、左心室舒张末期内径（LVEDD）、左心室收缩末期内径（LVESD）和常规指标即血液流变学（HR）、心脏功能分级（NYHA）、肺动脉平均压（MPAP）改善情况；同时观察并记录研究组患者不良反应发生情况[2-3]o1.5统计学分析所有数据均用SPSS18.0软件包进行统计分析与处理，一般资料用标准差（x±

5、s）表示，计量资料采用t进行检验，计数资料釆用x2检验，以P