分泌性中耳炎应用鼓膜穿刺术治疗的护理措施及效果分析.doc

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1、分泌性中耳炎应用鼓膜穿刺术治疗的护理措施及效果分析(湖北省黄冈市淆水县人民医院内科湖北黄冈438200)【摘要】目的：剖析分泌性中耳炎鼓膜穿刺术治疗的护理方法与效果。方法：收集2015年1月・2016年6月我科收入的76例分泌性中耳炎病例，以数字抽签法原理为依据，将76例病例分成A、B两组，各组均有38例病例。两组都予以鼓膜穿刺术治疗，A组辅以优质护理，B组辅以常规护理。观察两组病情恢复情况，比较住院时间与患者满意率等指标。结果：A组并发症发牛率为2.63%,B组为13.16%oA组明显比B组低。两组对比，差异具有统计学意义(PV0.05)。A组住院时间为(8.17±1.03)

2、d,B组为(11.73±3.58)doA组明显短于B组。两组对比，差异具有统计学意义(PV0.05)。针对患者满意率，A组为97.37%,B组为84.21%。组间差异显著，P<0.05,具有统计学意义。结论：鼓膜穿刺术治疗分泌性中耳炎时加用优质护理，可降低并发症发牛率，缩短住院时间。【关键词】护理措施；分泌性中耳炎；应用效果；鼓膜穿刺术【中图分类号】R473.76【文献标识码】B【文章编号】1007-8231(2016)21-0168-021.资料与方法1.1一般资料抽取2015年1月・2016年6月，我科接收的分泌性中耳炎病例，共计76例。所有病例都符合“分泌性中耳炎诊断标准

3、[1]”，并获得相关伦理委员会批准。按照数字抽签原理，将76例病例等分成A、B两组。A组男性患者21例，女性患者17例；年龄为21〜63岁，平均(45.1±3.8)岁；左耳,14例；右耳，17例;双耳，7例。B组男性患者22例,女性患者18例;年龄为20〜64岁，平均(45.2±3.9)岁；左耳，15例；右耳，18例；双耳，5例。两组病灶分布情况与民族等基线资料比较，P>0.05,具有可比性。1.2排除标准⑵(1)无鼓膜穿刺术指征者。(2)合并糖尿病亦或者是高血压者。(3)精神异常者。(4)智力低下者。(5)有神经系统疾病者。(6)病历资料不全者。1.3方法A组优

4、质护理[3],详细如下：(1)术前心理干预。将分泌性中耳炎相关知识详细告知患者，积极解答患者的提问，消除其内心疑惑，提高治疗依从性。向患者解释术后存在的并发症风险，同时告知其相关并发症的防治措施，帮助纾解担忧等不良情绪。多关心、包容患者，指导患者采用注意力转移法稳定心态。鼓励主诉，适当予以心理辅导等措施。(2)手术准备。叮嘱多卧床休息，按时就餐，确保身体状态稳定。完善术前检查，评估患者病情，排除不符合手术标准的病例，提高手术安全性。针对女性患者，告知其扎好长发，并将随身携带的首饰逐一取下，避免影响手术。(3)术中护理。根据患者实际情况调整椅位，同时指导取最佳的手术体位。紧握患者双手,给予言辞

5、上的安慰与鼓励，帮助消除紧张不安等负性情绪。密切监测基础牛命体征，若有异常，立即行对症处理。(4)术后护理。告诉患者饮食应尽可能的清淡，可多食食富含维牛素与蛋白质的食物，不食坚硬以及牛冷性的食物。告诉患者术后不得游泳，不得长时间打电话，不得挖耳朵，避免损伤患耳。B组常规护理，即：病情观察；牛活护理；用药指导。1.4临床观察指标(1)记录并比较两组的住院时间。(2)观察两组术后有无并发症出现，譬如：眩晕；切口感染。(3)用我科自制“护理满意率问卷调查表”，评估两组对我科护理工作的满意程度。患者满意率的评定等级分为3级，分别是：满意；基木满意；不满意。各等级均按照患者问卷调查的结果进行评定，依次

6、为：90〜100分；75〜89分；低于75分。根据问卷调查的结果，计算各组的患者满意率，并作对比分析。1.5统计学分析木研究数据用SPSS20.0软件进行综合分析，比较以t作为检验标准；计数资料的比较经χ2检验，以P<0.05表示差异有统计学意义。1.结果2.1分析两组的住院时间观察发现，A组的住院时间为(8.17±1.03)d,B组为(11.73±3.58)doA组明显短于B组。两组对比，差异具有统计学意义(PV0.05)。2.2分析两组的并发症发牛情况A组并发症发生者仅1例，所占百分比为2.63%；B组共5例，所占百分比为13.16%oA组并发症

7、发生率明显比B组低。两组对比，差异具有统计学意义(P<0.05)o详情请见表2.讨论综上所述，分泌性中耳炎在耳鼻咽喉科中十分常见，病理特征主要为鼓室积液以及传导性耳聋，可对患者的牛活质量造成较大的影响［4］。现阶段，鼓膜穿刺术是该疾病患者的一种重要治疗方法，既能抑制患者病情进展，同时还有利于其牛活质量的改善。但手术的实施也容易给患者的身心健康造成影响，且患者对疾病认知度的低下还会直接降低手术的安全性与效果。对