简易呼吸器使用技术操作流程及评分标准(1).pdf

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1、2018年河南省护理学会急诊护理专委会简易呼吸器使用技术操作流程及评分标准选手编号:评审签名:项分得评分标准及细则扣分原因目值分报告选手编号及参赛项目。记时开始1.着装整洁,仪表端庄,洗手。(一处不符合要求扣1分)3准2.环境准备:用氧环境安全,遣散无关人员,使用隔帘。(一处不符合3备要求扣1分)质3.物品准备:治疗盘内置:纱布2块、10ml注射器1个、口咽通气管15量个、简易呼吸器一套(面罩、呼吸囊、氧气连接管、储氧袋),听诊器151付,弯盘2个,记录单、氧气装置1套,洗手液,污物桶。必要时备分吸痰器。(少一样扣0.5分)4.检查物品:检查用物性

2、能及有效期,连接简易呼吸气囊、面罩及储氧4袋,检查是否漏气。(一项不合格扣1分)1.评估患者:(1)判断意识:发现患者面色青紫、口唇紫绀(口述),立即轻拍患者3双肩,同时高声呼叫患者,口述“意识丧失”。(一处不符合要求扣1分)。(2)判断呼吸及脉搏:成人触摸颈动脉,儿童触摸股动脉,婴儿触摸5肱动脉,同时观察胸廓起伏,判断时间5~10秒,口述“扪及大动脉搏动,自主呼吸消失”。2.呼救,启动应急反应系统。记录抢救时间。(一处不符合要求扣1分)33.立即将患者去枕平卧,暴露胸腹部。(未做不得分,不正确扣1分)34.畅通气道:(1)判断有无颈椎骨折或脱位。

3、(未做不得分)3(2)清理气道:若患者无颈椎损伤,将患者头偏向一侧,纱布清除口4操鼻咽污物,如有活动义齿应取下。(未做到不得分,方法不正确扣1分)作(3)仰头抬颏法开放气道(疑有颈椎损伤采用托颌法),左手置于患者5质前额,掌根向后方施加压力,右手中指、食指向上向前提起下颏。(方量法不正确扣1分)75(4)根据患者情况,舌后坠者,选择合适型号口咽通气管,导管测量3分从口角到耳垂下方(下颌角)的距离,轻压舌背放入,至咽喉处将通气管旋转180°,向前推进至合适位置置入即可(模拟演示)。(方法不正确扣1分)5.人工通气:(1)连接氧源,打开氧气,氧流量8~

4、10L/min。(未做不得分,一处5不符合要求扣1分)(2)使用E-C手法固定面罩,紧扣患者口鼻,同时保持气道开放,挤15压气囊给予人工通气,每次送气大于1秒钟,使胸廓隆起,缓慢松开气囊。(每次送气过快或过慢扣1分)(3)每次送气量500~600ml,频率10~12次/min,连续通气2min。15(每次送气量不足或过量扣1分)6.再次判断:2018年河南省护理学会急诊护理专委会(1)判断患者自主呼吸及脉搏,听诊双肺呼吸音及心音,查看胸廓有4无呼吸动作。(一处不符合要求扣1分)(2)观察面色及四肢末梢循环等情况,报告“抢救成功,改为鼻导管4吸氧4~

5、6L/分”(口述)。(一处不符合要求扣1分)7.整理患者床单位及用物,规范洗手,记录。(少一项扣1分)3计时结束终1.操作熟练,沉着冷静,手法正确。(一项不符合要求扣1分)3末2.操作中观察病情,关心、体贴患者。(不符合要求扣1分)2质3.具有急救意识。(一项不符合要求扣1分)3量104.用物处理符合要求。(不符合要求扣1分)2分5.限时7分钟完成。(超时停止操作)总分备注:相关项目扣分,扣完为止。

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