简易呼吸器操作流程与评分标准

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1、简易呼吸器操作流程及评分标准（一）操作流程操作流程操作方法准备·护士：着装规范、戴口罩·用物：简易呼吸器1套：呼吸囊、单项呼吸阀、面罩、氧气连接管、氧气储气阀、氧气储氧袋氧气装置，并检查各配件性能并连接·环境：屏风或隔帘遮挡评估·评估患者的意识和呼吸状态，呼叫患者；·评估呼吸状态：望(胸廓起伏)、听(呼吸音在10秒以内完成·一边操作一边告知家属)、感觉(气流通过)，以上评估需要实施·患者仰卧，掀开被子，暴露胸廓，松腰带，清除口鼻腔分泌物及异物，开放气道(举颏、抬颈、拉颌)；必要时给口咽通气管·连接好简易

2、呼吸器·调节氧流量：有氧源——接储氧袋，助手接氧源，调节氧流量至8L/min以上；无氧源——不连接储氧袋·以“EC”手法固定面罩，同时用下颌上提法打开气道，挤压简易呼吸囊，有氧时通气量400—600ml/次，无氧时通气量700～1100ml/次·呼吸暂停仍有心搏者的通气频率：成年人10—12次/分、小儿16次/分、婴儿20次/分·成人吸呼比l：(1.5—2)·呼吸心搏骤停者：接CPR操作流程进行抢救(有条件者准备气管插管用物)观察·有效指征：血氧饱和度升高，患者胸廓起伏，发绀减退，面色、甲床转红；呼气时面罩内呈雾气

3、状态·无效：立即进行气管插管整理·整理床单位·协助患者取合适体位，清理患者口鼻及面部·整理用物、分类放置·洗手，记录（二）评分标准所在科室考生姓名考核老师考核成绩项目标准分值扣分内容扣分得分操操作者5着装不规范-2作态度不严肃-3准用物8少一件、放置乱各-2备未检查呼吸器-2评估8一项未评估各-2开放气道操使用过作程步骤观察整理整急救意体识评整体计价划操作时间10分钟提问总分评估时间过长-213未注意患者安全协助患者取合适体位-4未清陈口鼻腔分泌物或异物-4放气道方法不正确-530未正确快速连接呼吸器-5未调节氧

4、流量或氧流量不准确-5固定面罩手法不正确-5挤压手法、深度不适宜-5挤压频率、节律不正确-5通气时漏气-59未再次查对观察少一项各-310未整理床单元-1未协助患者取合适体位-1污物乱放、遗留用物在病房-2未分类放置洗手各-2未记录-26急救意识，爱伤观念差各-2动作不流畅、不迅速-26整体操作不流畅-3无计划性-3每超过30秒-1分，累计扣分5回答错误-5100累计