简易呼吸器的操作流程与评分标准

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1、单人简易呼吸器的操作流程项目操作流程报告大家好:我是××科,×××,我操作的项目是单人简易呼吸器,请问可以开内容始了吗?1、维持和增加机体通气量。目的2、改善病人的气体交换功能。3、纠正病人的低氧血症,缓解组织缺氧状态。4、为临床抢救争取时间。环境准备首先评估现场环境安全。个人准备着装整齐,指甲符合要求,7步洗手法。(操作、口述)用物准备简易呼吸器一套、吸氧装置一套、一次性吸氧管、口咽通气道、弯操作盘、纱布2块。分评分标准值未报告-22少一条扣-282未评估环境-22不严肃、不认真-2用物准备不全-

2、22前准备检查仪器性能安置体位保持呼吸道通畅操作步骤挤压球囊评估检查简易呼吸器:1.面罩无漏气,大小适合,可以使用2.球囊弹性完好,活瓣无漏气。单向阀性能完好3.压力阀性能完好4.储氧袋充盈5.简易呼吸器无漏气6.连接各部件现急诊室一名老年男性患者,COPD急性发作期,体重约60kg。患者面部结构完好,现场用氧环境安全,撤去床头。记录抢救时间14:00。将病人仰卧,去枕、松解衣领、头后仰,使气管与口腔成一直线,使其呼吸顺畅。将弯盘至于患者口角旁,两手指缠绕纱布,清除口腔分泌物和呕吐物,检查有无义齿并

3、取下,放置口咽通气道,防止舌咬伤和舌后坠。连接氧源并调节氧流量至6-8L/min。抢救者位于患者头部的后方,使患者头后仰托起下颌使其朝上,保持气道通畅。将面罩罩住患者口鼻,左手拇指和食指呈C型,紧紧按住面罩,中指、无名指、小指呈E型托起下颌,以维持患者头后仰位置,保持面罩与口鼻紧贴,不漏气。右手有规律的挤压球体气囊,将气体送入肺中。提供足够的吸气和呼气时间,(成人12-15次/分,儿童14-20次/分)。若患者有自主呼吸时,应与之同步,即病人吸气初顺势挤压呼吸囊,达到一定潮气量便完全松开气囊,让病人自

4、行完成呼气动作。观察及评估病人:第1次通气,胸廓随着挤压球体而起伏。第2次通气,气道无阻力第3次通气,单向阀工作正常。第4次通气,面罩内呈雾气状。第5次通气,由面罩透明部分观察患者嘴唇与面部颜色的变化。第6次通气,1、2、3、4、5。至15次。抢救成功,抢救时间14:10。撤去口咽通道。遵医嘱改为鼻导管吸氧,调节氧流量5L/min。未检查性能-4连接错误-48未摆体位-36未保持呼吸道通畅-3未使用弯盘-28未清除口腔异物-3未解开衣领裤带-3操作者位置错误-36打开气道方法错误-3面罩未紧贴口鼻-

5、310手指未成EC状-3未托起下颌-4未规律挤压球体-57叙述少一项-2未叙述-55少评估一项-318清洁面部,协助病人取舒适体位,整理衣物及床单位。恢复体位口述:101-1王XX,请您不要紧张,您的呼吸已经恢复正常,我就在您的床边,请您好好休息。操作后将简易呼吸器清洁消毒后放回原固定位置,处于备用状态。整理用物处理用过的一次性物品按医疗废物分类处理。熟练程度符合抢救程序,操作敏捷,动作熟练。综合人文关怀操作中动作不粗暴,抢救中病人无损伤,关怀体贴病人。评价处理问题及时发现并正确处理患者的问题。操作时

6、间规定时间内完成(5分钟)。注意1、有无紫绀的情况。2、适当的呼吸频率。事项3、鸭嘴阀是否正常。4、连接氧气时,注意氧气是否接实。5、面罩要紧扣鼻部,否则易发生漏气1、胃胀气并发症2、胃内容物返流3、误吸4、吸入性肺炎未整理病人-39未摆好体位-3未沟通-3未处理-0.52未进行清洁消毒-1未处于备用状态-0.5少一条-0.63少一条-0.52

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