王文 人性化护理服务在门诊患儿输液运用中的价值 Microsoft 文档.doc

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1、王文扬州市江都屮医院（江苏扬州）225200［摘要］目的：探讨人性化护理服务对门诊输液患儿输液配合及满意度的影响。方法：抽取我院2014年3月・4月间80例门诊输液患儿为研究对彖，按照输液的先后顺序随机分为两组，观察组与对照组各4（）例。对照纽•采川常规护理，观察纽.在常规护理的基础上增加人性化护理，比较两纽•患者的护理效果。结果：观察纽•患儿静脉穿刺率100%,显著高于对照纽82.5%,不良反应发生率显著低于对照组（P均<0.05）o观察组患者家长对护理的满意度为100%,对照纽•为72.5%,组间比较存在显著差异（p<0.05）o结论：人性化护理服务能有效提高患

2、儿配合的意识，促进穿刺成功率，而且能有效减少示续输液屮的不良反应，提高家长的满恵度。［关键词］人性化护理；儿童输液；配合；满意度；影响静脉给药可以使药物全部利用、疗效快，深得医师、患者的信赖。在临床疾病治疗中具有重要的地位，但是由于静脉给药为一侵袭性操作，特别是在儿科治疗屮，存在较多的负血效应,患儿心理发冇尚未成熟，受外界刺激时，其心理与行为受主观情绪支配性大，出现艮针、不合作、躁动等，加上小儿的表浅血管细，影响穿刺的成功率，或在输液屮，因患儿躁动导致药液外渗或输液通道堵塞，需要重新穿刺⑴。有时也因为护理人员与家长信息不对称，引起患儿家长的不满、抱怨情绪，因此，儿科

3、门诊输液屮，需要给予更多人性化护理。2014年3月・4月间，我院抽取40例门诊患儿为研究对彖，采取人性化护理，取得骄人的成绩，现报道如下：1资料与方法1.1一般资料本组80例患儿，男43例，女37例，年龄在3・10岁之间，平均年龄为（5.78±1.03）岁。其中，急性上呼吸道感染40例、肺炎12例、发热、外周血彖增高，病因待查18例、急性胃肠炎10例。所有患儿排除严重脏器功能障碍、自身免疫性疾病。按照输液的先示顺序随机分为两组，观察组与对照纽各40例。纽间一般资料比较无显著差界（P>0.05）,无统计学意义。1.2方法对照组采用常规护理，观察组在常规护理的基础上增加

4、人性化护理。具体方法如下：1.2.1输液前护理护理人员在接到输液患儿及H家长后，先安排其进行输液室，并根据患儿的具体情况选择合适的输液位置，同时，我们护理人员能迅速判断患儿的心理特征,对患儿进行语言鼓励，品貌、肴装、发型、发饰等靓点进行渲染和表扬，给患儿一个亲和力,借此使用启发式语言对患者病情询问，让•患儿能H己做一个通俗的解答。我们再用一些反问句“宝宝想不想把体内的病虫去掉啊？要不要快的好啊？..…”。來诱导患儿讲行选择治疗方法，一旦冋答输液治疗，护士要进一步予以表扬。并介绍同一输液室的一些勇敢的小朋友的优秀表现。來暗示与鼓励患儿，从而建立患儿的一种不服输、要强的

5、心理。这样，许多患儿都能愉快接受输液穿刺。1.2.2输液屮护理在做好患儿输液前的沟通工作的同时，网迅速进行备种输液常规查对、药液配对工作，并采取规范化无菌穿刺前准备，及时穿刺⑵。穿刺屮，要求家长予以积极配合，护理人员要正确选择穿刺静脉，并凭借自己过硬的业务素质，争取一次性穿刺成功。同时，要对患儿的情绪评价和心理安抚，并借助我们护理人员的肢体动作、眼神接触对其进行鼓励，让患儿倍感关爱、支持,减少抗拒意识。穿刺成功示，调整好输液速度，安置好患儿，并于家长积极沟通，交待看护方法，减少患儿肢体的移动，在输液室中，可播放一些患儿感兴趣的动逝片，以分散患儿不适。也可以配备一些幼

6、儿读物等，让患儿家长陪同观看、讲解。巡冋护士要加强对患儿的表情、呼吸频率的观察，询问有无胸闷、心悸、发热、头晕、药液滴速是否正常等情况。对存在界常情况的，应及时查明原因并进行及时修正处理。1.2.3输液后护理⑶输液完毕后给患儿拔针，告诉患儿及家长掌握正确的按压棉球方法，不得进行按摩。对患儿输液配合的行为给予非常很定的表扬,多说孩了勇敢、可爱等激励性词语，祝福孩了早日康复。1.3评价方法⑷比较两组患儿穿刺配合度、穿刺成功率、不良反应率及家长对护理质量的满意度。⑴穿刺配合：①合作：患儿配合度较好，无哭闹及抵抗行为，穿刺在安静状态下完成。②坚持合作：患儿存在紧张情绪，但无

7、明显哭闹和抵抗，穿刺较顺利。③不合作：患儿大声哭闹、拒绝操作。⑵不良反应：患儿在输液过程屮，因肢体的移动使得输液点药液外渗、肿胀，而需要进行重新穿刺的。⑶护理满意度：从宣教、环境、态度、操作及治疗效果来综合评价,每项100分，总平均分为80分以上为满意；79-60分尚满意；低于60分为不满意。1.4统计学处理采用SPSS10.0统计软件包进行统计分析，计数资料以(X±s)表示，采用t检验，以P<0.05为差异有统计学意义。2结果表1两纽•患儿穿刺配合度比较(n,%)组别n合作坚持合作不合作观察组4038(95.00)2(5.00)0(0.00)对照组401()(