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时间:2020-03-22
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1、头颈部的动脉(一)颈总动脉commoncarotidartery(二)颈内动脉internalcarotidartery(三)颈外动脉externalcarotidartery(四)锁骨下动脉subclavianartery左侧起于主动脉弓,右侧起自头臂干,经胸锁关节后方至颈部,在颈动脉鞘内上升→甲状软骨上缘分为颈内、外动脉。2、分叉处的两个重要结构*1、起始、行程①颈动脉窦carotidsinus为颈总动脉末端和颈内动脉起始部的膨大部分,壁上有压力感受器,当血压升高时,可反射性引起心跳减慢,末梢血管扩张,血压下降。②颈动脉小球carotidglome
2、ra是位于颈内、外动脉分叉处后方的粟粒状小体为化学感受器,可感受血液中CO2分压、氧分压、H+浓度的变化当氧分压↓或CO2分压↑时,可反射性引起呼吸加深加快3、压迫止血点*胸锁乳突肌前缘、平环状软骨弓高度将颈总动脉压向C6横突。图(二)颈内动脉internalcarotidartery1、行程在颈动脉鞘内上升,经颈动脉管入颅。2、分布脑和视器(后述)。3、特点在颈部无分支。(三)颈外动脉externalcarotidartery1、起始、行程起自颈总动脉,上行穿腮腺→下颌颈高度分为上颌动脉和颞浅动脉两终支。2、5大分支(1)甲状腺上动脉superior
3、thyroida.向前下至甲状腺侧叶上端,分布于甲状腺与喉(喉上动脉)。(2)舌动脉linguala.于舌骨大角平面起始,向前内入舌,分支分布于舌、口腔底及腭扁桃体。(3)面动脉faciala.行程:于下颌角平面起始,绕下颌骨下缘至面部,迂曲上行,经口角、鼻翼外侧至内眦,更名为内眦动脉。压迫止血点*咬肌前缘下端与下颌骨下缘相交处将动脉压向下颌体。分布:下颌下腺、面部软组织等处。(4)上颌动脉maxillarya.主要分支——脑膜中动脉*穿棘孔入颅,分前、后支,分布于硬脑膜、颅骨。行程经下颌颈深面入颞下窝,再经翼内、外肌之间达翼腭窝。(5)颞浅动脉sup
4、erficialtemporala.行程:经腮腺上端穿出,越颧弓根部至颞区。分布:腮腺和额、顶、颞部的软组织。压迫止血点*在外耳门前方将动脉压向颧弓根部。图(四)锁骨下动脉subclavianartery1、起始、行程左侧起自主动脉弓,右侧起自头臂干。经胸锁关节后方弓形弯向外侧,越胸膜顶前方,穿斜角肌间隙,至第1肋外缘续腋动脉。2、3大分支(1)椎动脉vertebralartery向上穿第6~1颈椎横突孔,再经枕骨大孔入颅(详见中枢神经部分)。图subclavianartery椎动脉(2)甲状颈干thyrocervicaltrunk为一短干,发出后随即
5、分为数支。主要分支甲状腺下动脉(主要分布于甲状腺)颈横动脉肩胛上动脉【问题】分布于甲状腺的动脉有哪些?分别起自何动脉?图锁骨下动脉的分支甲状腺的动脉(3)胸廓内动脉internalthoracica.腹壁上动脉向下穿膈肌入腹直肌鞘,营养腹直肌并与腹壁下动脉(来自髂外动脉)吻合。心包膈动脉:伴膈神经,营养心包、膈等。行程向下入胸腔,在第1~6肋软骨后面下降,至第6肋软骨附近分为腹壁上动脉和肌膈动脉两终支。主要分支胸廓内动脉再见
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