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1、正常分娩过程中疼痛的观察与护理体会止常分娩过程中疼痛的观察与护理体会文章编号:1009-5519(2007)07-1079-01中图分类号:R47文献标识码:B怎样观察护理分娩疼痛,使临产孕妇在分娩过程中疼痛的感觉减轻,减轻产妇的紧张、恐惧感,使产妇顺利度过分娩期,已成为产科护理人员的一项重要技能,现将护理体会报道如下:1疼痛的观察1.1评估产妇的一般情况:首先,在产妇入院时,通过与临产孕妇进行交谈,了解产妇的文化水平及对分娩的态度、孕期接受健康教育的情况、对分娩过程的了解、认识程度等,观察分析产妇精神状态,判断产妇是否紧张,对分娩疼痛的看法,其次监测产妇的
2、生命体征,听胎心,观察胎动、腹围,有无并发症,判断胎儿大小能否经阴道分娩。1.2评估产程进展情况:观察宫缩强度,检查宫口开大程度,胎先露高低、下降程度,同时观察产妇的表情,倾听其描述,综合分析其疼痛程度。1.3评估支持组织,了解产妇家属对分娩的态度,家属特别是丈夫是否支持阴道分娩,将对产妇的情绪造成很大影响。2疼痛的护理2.1心理护理:产妇临产入院,护理人员应态度热情、和蔼,主动与待产孕妇交谈,了解产妇对分娩的看法,有无思想顾虑,解除紧张情绪,对孕期接受健康教育较少的产妇积极弥补,在陪伴产妇的过程中,抓紧时间向产妇介绍分娩中的注意事项,教会产妇放松技巧,进行
3、深呼吸训练,有效帮助产妇解除肌肉的持续紧张状态,减轻分娩疼痛。2.2创造温馨的分娩气氛:护士应尽量满足产妇的需要,提供全方位的优质护理,以产妇及其家庭成员为中心,鼓励丈夫参与分娩的全过程,为产妇提供最大的心理上的支持和鼓励,全力帮助减轻和消除产妇的紧张感,使产妇精神放松。2.3积极指导休息和饮食,保持体力。为使产妇保持足够的体力,从进入第一产程开始,就要主动积极关心产妇的饮食、饮水情况,指导产妇少食多餐,进食易消化富营养的饮食,在产妇恶心呕吐吋,要及时协助产妇侧卧,同时用漱口水漱1丨,使产妇感到舒适,在宫缩间歇期,劝其充分休息以节约体力,使自身的体力处于最佳
4、配合分娩状态,以缩短产程。2.4指导产妇及时排空膀胱:进入第一产程,为了防止充盈的膀胱影响胎头下降,导致产程延长,要及吋指导并协助产妇每2小时排尽膀胱1次,以利胎头下降,缩短产程,减少疼痛持续时间。2.5协助产妇釆取舒适体位:在护士陪伴产妇分娩的过程中,根据产妇的需要,协助釆取半坐卧位、左侧卧位或双腿跪地,双肩及上半身伏于床沿的体位,同时辅以按摩腰背部,鼓励深呼吸,减轻疼痛感。2.6指导产妇正确用力,配合分娩:当宫口开全进入第二产程,及时指导产妇正确用力,在宫缩时用力向下向肛门处增加腹压,以利胎头下降,避免因产妇用力不当而造成产妇疲劳,宫颈水肿,使产程延长。
5、2.7勤听胎心,监测产妇生命体征:在整个产程中,护士以高度的责任心,耐心细致地观察产程变化,勤做检查,给产妇充分的依赖感,才能得到产妇的积极配合,以最佳的精神状态,信心十足地完成整个分娩过程,从而有效减轻疼痛感觉。收稿日期:2006-11-21本文中所涉及到的图表、注解、公式等内容请以卩DF格式阅读原文。
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