支气管扩张患者急性感染的病原菌分布与药敏分析.pdf

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1、中华医院感染学杂志2014年第24卷第9期ChinJNosocomiolVo1．24No．92014doi：10．11816／cn．ni．2014—135264·论著·支气管扩张患者急性感染的病原菌分布与药敏分析徐梯，费文晟，彭芳(1．浙江省三门县人民医院呼吸科，浙江三门县317100；2．浙江医院病理科，浙江杭州317000)摘要：目的观察和分析支气管扩张急性感染的病原菌分布及耐药性，进一步提高对临床表现的认识与及时处理。方法选择医院2012年1月一2013年1月500例支气管扩张急性感染住院患者为研对象，采用MicroscanAntoSCAN一4微生物鉴定仪器或药

2、敏试验配套装置进行药物敏感性测定，对细菌培养后痰标本的病原菌分布以及药敏试验结果进行分析。结果500例痰标本中分离出200株病原菌，检出率为40．0％，其中有175株为革兰阴性杆菌占87．5，25株为革兰阳性球菌占12．5；总数排在前6位的分别有铜绿假单胞菌37株、鲁氏不动杆菌31株、肺炎克雷伯菌18株、肠杆菌属12株、鲍氏不动杆菌1O株、金黄色葡萄球菌9株；铜绿假单胞菌对阿米卡星、亚胺培南、头孢吡肟、哌拉西林以及环丙沙星表现出的耐药性较高，均>90．0，鲍氏不动杆菌的耐药率普遍较低，金黄色葡萄球菌只对利奈唑胺、亚胺培南和万古霉素敏感率达到100．0。结论以铜绿假单胞

3、菌为主的革兰阴性菌是支气管扩张急性感染患者的主要病原菌，抗菌药物的合理选用可以有效减少耐药菌的产生。关键词：支气管扩张；急性感染；细菌学特点中图分类号：R378文献标识码：A文章编号：1005-4529(2014)09—2130—03Distributionanddrugsensitivityofpathogensofacuteinfectionsinpatientswithbr0nchiectasisXUTi，FEIWen—sheng，PENGFang(*PeopleSHospitalofSanmenCounty，ZejiangSanmen317100，China)

4、Abstract：OBJECTIVEToobserveandanalyzethedistributionsanddrugresistanceofpathogensofacuteinfectioninpatientswithbronchiectasis．andfurtherimprovetheunderstandingofclinicalmanifestati0nsandtimelytreat—ment．METHODSAtotalof500inpatientswithbronchiectasiswhohadacuteinfectionsfromJan．2012toJan

5、．2013weretakenasthestudysubjects．ThedrugsusceptibilitytestwasperformedwiththeMicroscanAntoSCAN一4orthesusceptibilitytestdevice．Thedistributionofpathogensaftersputumsamplecultureandthesusceptibilitytestresultwereanalyzed．RESULTSAtotalof200pathogenswereisolatedfrom500sputumsamples，withthed

6、etectionrateof40．0％，ofwhichtherewere175gram-negativebacilli(87．5)，25gram-positivecoccid(12．5)．ThetopsixintotalamountwerePseudomonasaeruginosa(37strains)，Acinetobacterlwoffii(31strains)，Klebsiellapneumoniae(18strains)，Enterobacter(12strains)，Acinetobacterbaumannii(10strains)，Staphylococc

7、usaureus(9strains)．Pseudomonasaeruginosahadhighresistanceof>90tOamikacin，imipenem，cefepime，piperacillinandciprofloxacin．TheresistanceofA．baumanniiwasgenerallylower．S．au—reuswasonlyresistanttOlinezolid，imipenemandvancomycin，withtheresistancerateof100．CONCLUSIONGram-negativebacte