血液透析配合血液灌流治疗尿毒症顽固性高血压疗效观察.pdf

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1、十一医药舛詈2014年11月第4卷第21期·临床研究·血液透析配合血液灌流治疗尿毒症顽固性高血压疗效观察姜明霞山东省烟台芝罘医院肾内科，山东烟台264000【摘要】目的探讨血液透析配合血液灌流治疗尿毒症顽固性高血压的疗效。方法64例尿毒症顽固性高血压患者根据治疗方法不同分成观察组和对照组两组。对照组采用单纯血液透析治疗，每周3次，观察组采用血液透析联合血液灌流治疗，每周1次。比较两组治疗后的降压效果。结果观察组的总有效率显著高于对照组(90．6％VS71．9％，P<0．05o观察组和对照组患者治疗后的SBP、DB

2、P均较治疗前明显降低，且观察组患者的SBP、DBP较对照组降低更显著(尸<0．05o结论血液透析配合血液灌流治疗尿毒症顽固性高血压疗效确切，值得推广和应用。【关键词】尿毒症；顽固性高血压；血液透析；血液灌流[中图分类号】R459．5[文献标识码】B【文章编号】2095—0616(2014)21—191一O3TheefficacyofhemodialysiswithhemoperfusioninthreatmentofuremicrefractoryhypertensionJ／ANGM~gx／aDepartment

3、ofNephrology，ZhifuHospitalofYantaiCity，Yantai264000，China[Abstract]ObjectiveToinvestigatetheefficacyofhemodialysiswithhemoperfusioninthreatmentofuremicrefractoryhypertension．Methods64casesuremicpatientswithresistanthypertensionwererandomlydividedintoobservati

4、ongroupandcontrolgroup．Thecontrolgrouponlyusedblooddialysis，threetimesaweek，theobservationgroupusedhemodialysisandhemoperfusion，onceaweek．Aftertreatment，theantihypertensiveeffectwerecompared．ResultsThetotalefficiencyoftheobservationgroupweresignificantlyhighe

5、rthancontrolgroup(90．6％vs71．9％，P<0．05)．Aftertreatment，theSBPandDBPlevelofobservationgroupandcontrolgroupwassignificantlylowerthanbeforetreatment，andtheSBPandDBPlevelofobservationgrouploweredmoresignificantlythancontrolgroup(P

6、emoperfusioninthreatmentofuremicrefractoryhypertensionhasgoodeficacy，anditisworthyofpromotionandapplication．[Keywords]Uremia；Refractoryhypertension；Hemodialysis；Hemoperfusion高血压是尿毒症患者常见并发症之一，尿毒症65个月，平均(25．5±2．7)月。高血压肾小动脉硬顽固性高血压严重影响患者的预后IIl。常规血液透化症有14例、慢性肾孟肾炎8

7、例、慢性肾小球肾析(HD)无法清除中分子物质及缩血管物质，而血炎5例、糖尿病肾病5例。观察组32例，其中男液灌流(HP)是血液经体外循环，通过吸附装置，对l9例，女l3例，年龄最小42岁，最大85岁，平均中分子物质具有较强的非特异性吸附作用，并能吸(52．9±3．3)岁；透析时间最短6个月，最长62个月，附部分血管活性物质而达到血液净化的一种方法f2]。平均(26-3±2_3)月。高血压肾小动脉硬化症有15本研究旨在探讨血液透析配合血液灌流治疗尿毒例、慢性肾孟肾炎7例、慢性肾小球肾炎4例、糖尿症顽固性高血压的疗效

8、，现报道如下。病肾病6例，两组患者在性别、年龄、临床表现等方1资料与方法面比较无明显差异性(P>0．05)。1．1一般资料1．2方法选取2010年1月～2013年1月64例尿毒对照组采用单纯血液透析治疗，每周3次，观症顽固性高血压患者为研究对象，根据治疗方法察组采用血液透析联合血液灌流治疗，每周1次。不同分成观察组和对照组两组。对照组32例，其血液透析(HD)采用A400