微创联合依达拉奉对高血压脑出血患者MMP-9的影响及疗效观察.pdf

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1、·48·主国塞经疾病杂志2014年6月第17卷第11期ChineseJournalofPractica1Nerv。usDiseasesJun．2014，Vo1．17No．11有癫痫史、引发癫痫发作的颅脑手术史、其他脑部疾患等患和迟法性癫痫的发生率分别为62．5、37．5。各类型脑卒者。男72例，女28例，年龄3o～85岁，平均(56．7±10．6)中患者早晚癫痫发生率相比差异无统计学意义(P>0．05)。岁；随访O～18个月，平均(11．5士5．6)个月。混合性卒中5见表2。例，蛛网膜下腔出血14例，脑出血36例，脑梗死45例。所2．3各型脑卒中后反复癫痫发作情况8例脑卒中继发性

2、有患者发生卒中前年龄、性别等方面差异均无统计学意义(P癫痫患者中，2例为反复性癫痫发作，6例为仅发作1次，反>0．05)。复发作和仅发作1次的发生率分别为25、75，各型脑卒1．2方法观察脑卒中后首次癫痫的发生率，分析癫痫发中后反复癫痫发作的发生率相比差异无统计学意义(P>作时间、发作次数与脑卒中性质的关系。0．05)。见表3。1．3统计学分析运用SPSS20．0统计学软件包对数据进行处理，计数资料比较用检验，P<0．05为差异有统计学3讨论意义。依据发生时间我们可将脑卒中继发性癫痫分为早发性癫痫和迟发性癫痫，早发性癫痫的发作常出现在脑卒中发病表1首发脑卒中后继发性癫痫发生率情况

3、后2周内，而迟发性癫痫的发作常出现在脑卒中发病后2周以上l1。]。郜立红等_4报道，脑出血患者最易发生早发性癫痫，缺血性脑卒中患者最易发生迟发性癫痫，脑卒中后继发性癫痫发作早发性癫痫的主要临床症状为强直一阵挛发作，而迟发性癫痫的主要临床症状为部分性发作_5]。本研究结果表明，各类型脑卒中患者早晚癫痫发生率相比差异无统计学意义(P>0．05)，和文献报道不太相符，发生这种现象的表2癫痫发作类型和脑卒中性质的关系原因可能是本研究观察时间较短，从而在一定程度上降低了迟发性癫痫的发生率。本研究结果还表明，各型脑卒中后反复发作癫痫的发生率相比差异统计学意义(P>o．05)；蛛网膜下腔出血患

4、者的首次继发性癫痫发作率明显比脑梗死患者高(P

5、J]．中西医结合心脑血管病杂志，2009，4(1O)：患中8例发生继发性癫痫，总发生率8。蛛网膜下腔出血、934—935．脑出血、脑梗死、混合性卒中4类脑卒中患者首次继发性癫[53许枫．脑卒中后癫痈36例的临床特征及其预后分析[J]．内蒙痫发作率分别为14．3、20．0、8．3、4．4，蛛网膜下腔古医学院学报，2OlO，32(53)：113—115．[6]刘彤敏．脑卒中继发癫痈的临床研究[J]．中国民族民间医药，出血患者首次继发性癫痫发作率明显比脑梗死患者高(P<2009，18(4)：83．0．05)；但其他各类患者的首次继发性癫痫发作率相比差异E7]李玉方，侯红军，孟森．脑血管

6、病继发癫痫的临床分析[J]．中均无统计学意义(P>0．05)。见表1。国实用神经疾病杂志，2011，14(4)：95—96．2．2癫痫发作类型和脑卒中性质的关系8例脑卒中继发(收稿2013-10—23)性癫痫患者中，5例为早发性癫痫，3例为迟发性癫痫，早发微创联合依达拉奉对高血压脑出血患者MMP一9的影响及疗效观察苏彦果”袁发东李建明”贾婕”高钟生”1)河北张家口市第一医院神经内科张家口0750002)河北康保县人民医院内科康保076650【摘要】目的观察微创联合依达拉奉对高血压脑出血患者血清基质金属蛋白酶一9(MMP一9)的影响。方法回顾性分析我院2011-O12O13—12收

7、治的8o例脑出血患者，随机分为观察组和对照组各4O例，对照组给予常规治疗，观察组在常规治疗的基础上加用依达拉奉治疗，持续用药2周，检测2组血清MMP一9水平，并记录NIHSS评分和BI指数。结果血清MMP一9含量治疗前差异无统计学意义(P>O．05)，治疗后差异有统计学意义(t一11．2636，P<0．01)；治疗前2组MESSS和BI差异无统计学意义(P均>O．05)，治疗后2组中MESSS和BI含量差异有统计学意义(t一3．1762、3．9890，P均<0．01)。中国实用神