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1、鸟巢式护理在早产儿中的应用观察■儿科医学论文鸟巢式护理在早产儿中的应用观察杨舜妆潮州市妇幼保健院儿科，广东潮州521000［摘要］目的探讨鸟巢式护理在早产儿护理中的应用价值。方法选取2012年2月-2013年6月我院收治的64例早产儿作为研究对象，将其随机均分为实验组和对照组,对照组采用常规护理，实验组在常规护理的基础上予以鸟巢式护理，比较两组早产儿体重及奶量变化情况。结果实验组护理前奶量为(29.35±14.18)mL/d,体重为(1835.16±415.17)g,护理后为奶量为(236.49±46.53)mL/d,体重为(2317.66
2、±346.78)g,对照组护理前为(28.46±12.03)mL/d及(1863.24±376.25)g,护理后为(180.5449.72)mL/d及(2089.61±413.37)g,两组护理前奶量及体重比较，差异无具有统计学意义(P0.05),护理后奶量及体重比较，差异具有统计学意义(P0.05L结论采用鸟巢式护理模式护理早产儿能有效增加奶量,避免早产儿体重下降,促进体重恢复，降低病死率，值得在临床上进一步推广。［关键词］鸟巢式护理；常规护理；早产儿；应用观察［中图分类号］R473.72［文献标识码］A［文章编号］1672-5654(2
3、014)05(a)-0026-03早产儿是指胎龄小于37足周的活产婴儿,其体重一般较正常婴儿轻”病死率则随体重的降低升高。调查显示’我国早产儿发生率为5%〜10%。据报道”小于32周出生的早产儿合并其它疾病的可能性较大,若早产儿伴有呼吸窘迫综合征、营养不良或不同程度感染，则会导致出生后早期体重缓慢增加甚至下降,进而增加病死率［1］。因此，在促进早产儿体重增长的同时提升护理质量及医疗水平，提高早产儿生活质量及存活率意义重大。鸟巢式护理模拟胎儿在母亲子宫的内环境，在护理早产儿方面具有很高的应用价值。本硏究就鸟巢式护理在早产儿中的应用效果报道如下
4、。1资料与方法1.1一般资料选取2012年2月-2013年6月我院收治的64例早产儿作为硏究对象将其随机均分为实验组和对照组，实验组男19例，女13例，胎龄27-32周，平均胎龄(28.15±1.05)周，体重1285~2160g,平均体重(1824.13±16.27)g;对照组男18例，女14例，胎龄27~0周，平均胎龄(27.36±1.14)周，体重1358~2255g,平均体H(1936.16±12.85)go两组性别、胎龄及体重等方面比较无显著性差异,具有可比性(P0.05)。所选硏究对象无坏死性小肠结肠炎及颅内出血等并发症，均取得
5、家长知情同意。1.2护理方法对照组采用常规护理，即密切监测早产儿血氧饱和度、呼吸及心率等，将小毛巾叠成长方形垫于早产儿头肩部；实验组在常规护理的基础上予以鸟巢式护理，护理方法为选用优质红色卡通图案绒布制成大小适中的椭圆形〃鸟巢"，要求根据早产儿大小以护带调节〃鸟巢〃大小［2］,并放置软枕垫高新生儿颈部，使早产儿头颈部抬高约30。，〃鸟巢〃置于温箱内预热一段时间，温度维持在33-34°C,将一洁净浴巾置于早产儿头肩部,下肢处于浴巾中部，保持早产儿四肢呈自然屈曲状［3］；根据早产儿体重及龄调节适当温度后将婴儿放于鸟巢内，合理调整护圈大小以早产儿
6、头部及四肢刚能接触鸟巢侧面为宜。严格遵循医嘱,为早产儿定时、定量喂食，采用自吮与口饲相结合的方式喂养吸吮能力较差的早产儿。1.3观察指标观察指标包括两组早产儿体重及奶量变化情况,采用婴儿电子秤测量体重,每日清晨固定时间分别记录两组护理前及护理后产儿进奶量。1.4统计学方法对文中所得数据采用SPSS13.0软件进行统计学处理并作比较分析,数据以均数标准差(x±s)表示，计量资料采用t检验,计数资料采用X2检验，P<0.05为差异有统计学意义。2结果2.1两组早产儿奶量比较实验组护理前进奶量为(29.35±14.18)mL/d,护理后为(236
7、.49±46.53)mL/d;对照组护理前奶量为(28.46±12.03)mL/d，护理后为(180.54±49.72)mL/d,两组护理前奶量比较无显著性差异，不具有统计学意义(P0.05),护理后奶量比较,差异具有统计学意义(P0.05L见表1。表1两组早产儿奶量比较[(x±s),mL/d]2.2两组早产儿体重比较实验组护理前体重为(1835.16±415.17)g,护理后为(2317.66±346.78)g；对照组护理前体重为(1863.24±376.25)g,护理后为(2089.61±413.37)g”两组护理前体重比较,差异不具有
8、统计学意义(P0.05),护理后体重比较，差异具有统计学意义(P0.05X见表2。表2两组早产儿体重比较[(x土s),g]3讨论子宫四周是子宫组织、胎盘及羊水，婴儿早产分娩后接触
