中医学《内经选读》课件-绪新1.ppt

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1、内经选读主讲：周国琪为什么要学习原著？绪论根据原始论文来追踪理论的形成过程，始终具有一种特殊的魅力，而且这样一种研究，比起通过同时代的工作对已完成的题目作出一种流畅的叙述来，往往对于实质能够提供一种更深刻的理解。--------爱因斯坦为什么值得学习？奠定了中医学独特的理论体系确立了“天地人三才”的医学模式有效地指导着临床实践树立了多学科研究医学的典范创建了经络学说和针灸疗法《内经》的学术精华及成就在世界医学发展史占有一席之地世界医学史传统医学中医、希腊、罗马、印度、埃及、阿拉伯中医理论体系完整《内经》理论体系的奠基之作。一、奠定了中医学的理论体系爱

2、因斯坦说：“如果一个自然科学的理论，没有认识论作为依据，是站不住脚的。”道家儒家墨家法家阴阳家兵家+医疗经验《内经》中医学理论体系二、确立了天地人三才医学模式《内经》“上知天文，下知地理，中知人事”。三才医学模式要求医生：注意“病”，注意生病的“人”，注意医患关系对疗效影响三才医学模式社会一心理一生物医学二十一世纪医学的模式共同点：人与周围环境的相互联系人体的生理病理精神心理因素三、树立了多学科研究医学的典范天文学历法学气象学+医学生物学地理学心理学哲学多学科研究成果《内经》理论至今还有一定的生命力现代边缘学科《内经》中有雏形医学

3、气象学时间医学社会医学医学心理学对致病原因的研究深入麻风病西方麻风女内经疠风（在公元前1世纪）病因病机症状预后《内经》旗帜鲜明地反迷信“拘于鬼神者，不可与言至德”四、《内经》对世界医学史的贡献·认识到人体内的血液流行不止（循环）“夫脉者，血之府也”，“经脉流行不止，环周不休”。·肯定了心和脉的关系·血液有不同的类型：“血出而射者”“黑而浊者”“清而半为汁者”西医16世纪发现血液循环《内经》五脏分证方法疾病定位五脏生理病理痹、痿、咳、风、热病公元2世纪罗马盖仑提出：疾病按器官分类阴阳五行5类25亚型体型肥瘦年龄壮幼性格刚柔勇怯

4、心理气质《内经》体质分类《内经》同一时代希波克拉第体质分类液体学说（4类）强调“不治已病治未病”《内经》所发明的针刺疗法《内经》制定了一整套防治疾病的原则和方法一、《内经》成书年代二、《内经》书名的由来与作者三、《内经》的沿革《内经》的成书和沿革一、《内经》成书年代黄帝时代(新石器时代)春秋战国(公元前770---前221年)秦汉之际(公元前221---前206年)西汉(公元前206---公元23年)黄帝时代(新石器时代)正方：即成书于仰韶文化时期(约公元前2500年)，黄帝是氏族社会人物。反方：不可能。内经十多万字，涉及多学科内容，不可能以甲骨文

5、形式记录、保存并流传下来。春秋战国(公元前770---前221)理由：《素问·上古天真论》“美其食，任其服，乐其俗，高下不相慕，其民故曰朴。”《老子·第八十章》“甘其食，美其服，安其居，乐其俗，邻国相望，鸡犬之声相闻，民至老死，不相往来。”春秋战国(公元前770---前221)“轩岐之书，类春秋战国人所为，而托于上古”。----清·魏荔彤《伤寒论本义·自序》秦汉之际(公元前221---220)理由：1、《内经》“面如漆柴”。文字“漆”，秦以前没有造出，秦时出现。2、黔首，秦时对百姓之称谓秦汉之际(公元前221---220)3、豆：秦之前指一种盛器，带高

6、座的盘子。秦时又指大豆，五谷之一。《内经》指大豆。4、文体中对黄帝的称颂之辞与《史记》、《大戴礼》中相近，而后二者为汉代作品。汉代“（《内经》）广衍于秦越人、阳庆、淳于意诸长老，其人遂似汉人语”。————明·顾从德《重雕素问序》《内经》成书上限《史记》（公元前104－前91成书）中未见《内经》。《内经》的成书当在《史记》成编之后。《内经》成书下限《内经》成书当不晚于公元前32年。《七略》（公元前32年成书），我国第一部图书分类目录，已有记载。结论：《内经》主要内容形成：春秋战国，并自秦汉以来代有补充，跨越的年代很长，非一时作品。编纂成书时间：《史记》之

7、后，《七略》之前。即西汉中后期（公元前一世纪）。中原各族的共同祖先。姬姓，号轩辕氏、有熊氏，少典之子。二、书名的由来与作者黄帝族。春秋时代又称之谓“华族”，为中华民族的始祖，也就是汉以后所谓“汉族”的祖先。黄帝：一个民族图腾。古代习俗－－托名取重“内经”是什么意思？内，与“外”相对。经：常也，法也，径也。二、书名的由来与作者《内经》作者？？？有不同的学术观点“脾主四时”/“脾不主时”“肾开窍于耳”/“心开窍于耳”“泻必用方，补必用员”/“泻必用员，补必用方”有不同的行文笔法有不同的时代烙印结论非一个医家所著一部医家经验的论文汇集现存最早的一部医学的各家

8、学说《素问》的含义全元起：“素者，本也；问者，黄帝问岐伯也。方陈性情之源，五行之本，故曰《素问