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时间:2020-03-09
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1、代谢综合征及颈动脉内中膜厚度相关性探析[摘要]目的探讨代谢综合征(MS)与颈动脉中膜厚度的相关性。方法选择2007年5月〜2011年3月于本院就诊并被诊断为代谢综合征的95例患者作为研究组,同时严格按照随机化的原则选择95例健康人作为对照组,应用血管彩色超声对两组人群的颈动脉内中膜厚度(IMT)进行测定,对测定结果进行相关性分析。结果研究组IMT厚度较对照组呈明显增加趋势,差异有统计学意义(P0.05),具有可比性。1.2诊断标准MS诊断依据国际糖尿病联盟(IDF)2005年诊断标准[1]o1.3检测方法采用本院ATL3000超声诊断仪,对颈总动脉、颈内
2、动脉、颈外动脉、椎动脉及颈动脉分叉处等部位进行常规检查[2]。主要对这些部位的血管内径、颈动脉内中膜厚度(IMT)等指标进行重点检测。根据相关报告,如果IMT大于1.2mm则判定为斑块阳性。1.4统计学方法采用SPSS18.0统计学软件分析,计数资料采用率表示,进行x2检验。以P<0.05为差异有统计学意义。2结果研究组IMT厚度较对照组呈明显增加趋势,差异有统计学意义(P<0.05);研究组的颈动脉粥样硬化斑块形成率为89.5%,对照组为58.9%,两组间情况比较,差异有统计学意义(P<0.05)o见表lo研究组颈动脉中重度狭窄率为47.6%,对照组为
3、11.9%,差异有统计学意义(P〈0.05);血管闭塞率研究组为50.0%,对照组为0,差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。3讨论目前,颈动脉粥样硬化是国内外公认的心血管疾病高危因素,其斑块的大小、回声以及是否稳定与脑卒中的发生联系紧密[3]。当颈动脉狭窄达到III级以上时,即会引起颅内血流动力学的改变,增大脑卒中的发生率,严重威胁患者的健康[4]。研究发现,血液中的游离脂肪酸是指非酯化的脂肪酸,它是脂肪代谢的中间产物[5],可以启动及加速动脉粥样硬化病理过程的发生,而代谢综合征人群多有不同程度的脂肪酸代谢紊乱[6]。本文研究发现,患有代谢综合征的
4、人群其颈动脉斑块形成率、中重度狭窄率、颈动脉闭塞率等明显高于健康人群,且其IMT较健康人群呈明显增加趋势,可见,代谢综合征可促进颈动脉粥样硬化的发展。因此,及时对代谢综合征病人进行颈动脉超声检测,可以在一定程度上预防脑血管事件的发生。[参考文献][1]陈风,高长征.原发性高血压合并代谢综合征患者游离脂肪酸对颈动脉内-中膜厚度的影响[J].岭南心血管病杂志,2010,16(6):449-451.[2]张惠芬,梁春华,闫鹤立,等.代谢综合征与颈动脉内中膜厚度的相关性探讨[J].河北医药,2009,30(9):1311-1313.[3]方向宏.代谢综合征与颈动
5、脉内中膜厚度相关性研究[J].实用糖尿病杂志,2010,1(6):30-32.[4]周琳.急性缺血性脑血管病患者代谢综合征与颈动脉粥样硬化相关性分析[J].临床研究,2011,49(24):60-62.[5]徐敏,王忠,卢桂林,等.代谢综合征患者颈动脉内中膜厚度与IR的临床研究[J].中国医药指南,2009,7(11):9-10.[6]陈风,高长征.高血压合并代谢综合征游离脂肪酸水平与颈动脉内中膜增厚的关系[J].实用心脑肺血管病杂志,2010,18(10):1414-1415.(收稿日期:2012-06-28本文编辑:袁成)
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