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《乳腺浸润型导管癌预后相关蛋白及其表达意义.doc》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、乳腺浸润型导管癌预后相关蛋白及其表达意义乳腺浸润型导管癌预后相关蛋白及其表达意义摘耍：目的分析讨论乳腺浸润性导管癌预后相关蛋白及其表达意义。方法对2010年1月〜2013年2月于本院治疗的96例乳腺浸润性导管癌患者，将其定为观察组，选取同期于本院治疗的20例乳腺腺病患者，将其定为对比组。采用免疫组织化学SP法，对两组患者预后相关蛋白c-erbB-2>P53>ER、PR表达意义进行观察。结果观察组相关蛋白表达中，阳性表达率c-erbB-2为77%,P53为37%,ER为46%,PR为51%；对比组c-erbB-2为1
2、4%,P53为9%,ER为73%,PR为73%,观察组阳性表达率明显高于对比组，以P<0.05,差异具有统计学意义。结论在乳腺浸润性导管癌患者中，ER和PR阳性的患者，与阴性患者相较，其预后较好，癌细胞生长缓慢，分化程度高，有效避免不必耍的，内分泌器官切除。关键词：乳腺浸润型导管癌；蛋白；表达女性由于癌症致死原因屮，主要为乳腺癌，相关研究显示[1],乳腺浸润性导管癌患者在不断增长，呈逐年上升趋势，其对女性健康造成了严重的不利影响，因此，本文通过免疫组织化学方法检测，对乳腺浸润导管癌预后相关蛋白的表达意义进行了分析，
3、现报道如下:1资料与方法1・1一般资料2010年1月〜2013年2月收治于本院的96例乳腺浸润性导管癌患者屮，对比组患者年龄为25-61岁，平均年龄为43.5岁，观察组患者年龄为31〜75岁，平均年龄为52.3岁，在组织学分级中，观察组例24例T级，68例TT级，4例TTT级。27例无腋淋巴结转移，69例有腋淋巴结转移。96例患者均无乳腺癌家族史，进行乳腺癌根治手术，在进行手术且，均为接受放疗，未接受化疗，或者其他抗癌治疗。所有患者均符合WH02004年乳腺及女性生殖系统分类标准。1・2方法存档蜡块组织，全部为甲醛
4、固定，常规脱水，石蜡包埋，4um厚切片。采用SP两步法，免疫组织化学染色，DAB显色。检验两组患者的相关蛋口的表达，包括c-erbB-2>P53、ER、PR。所采用的抗体，均为柠檬酸钠缓冲液，pH6.0,高压修复。以PBS替代一抗，作为空口对照，将已知阳性病例，做阳性对照。1・3判断指标免疫组织化学染色细胞膜，胞质或者胞核，有清晰淡黄色，至棕褐色颗粒的患者，为阳性表达细胞。P53、ER和PR,其阳性表达，均定位细胞核。染色强度评分中，0分为不着色，1分为淡黄色，2分为黄褐色，3分为棕褐色。阳性细胞在整张切片，所占比
5、例评分中，0分为阳性细胞数低于5%,1分为5-25%,2分为25%~50%,3分为50%〜75%,4分为75%以上。2种评分，乘积0分为阴性，1分及1分以上为阳性oc-erbB-2进行IHC检测，采用HercepTest,根据修订评分系统，进行评分。在此评分系统屮，IHC为HER-2阳性，IHC+为HER-2阴性，IHC-为HER-2阴性。1.4统计学方法对于组间数据对比，我院采用SPSS17.0软件进行统计学分析，计数资料采用t检验，组间数据对比采用x2检验,以P〈0・05具有统计学意义。2结果从相关蛋口阳性表达
6、率上看，观察组c-erbB-2为77%,对比组为14%,观察组P53为37%,对比组为9%,观察组ER为46%,对比组73%,观察组PR为51%,对比组73%。观察组相关蛋口阳性表达率均明显高于对比组，以P<0.05,差异具有统计学意义。3讨论大量研究证实，在大部分的乳腺癌患者中，ER和PR阳性者，与阴性患者相较，其预后较好。在本文的研究中［2］,观察组与对比组患者的ER和PR表达，均无明显差异，其与多种因素有关，如入选的标准，标本量的大小，免疫组化方法等，在96例乳腺浸润性导管癌患者屮，ER阳性表达率为46%,P
7、R阳性表达率为51%,和文献基本一致。c-erbB-2阳性率较高者，其通常病理分级较高，肿瘤分化较差，且生存其较短，在预后中，为不良生物学指标［3］。在本文的研究中，观察组与对比组患者的阳性表达率，有明显差异，提示c-erbB-2度表达，可参与乳腺癌发展。作为原癌基因，c-erbB-2的磷酸化，和细胞周期调控，有密切关系。在癌病过程中，c-erbB-2的作用机制，可因多种致病因素促进，如遗传，环境和生物，进而导致c-erbB-2基因过度表达，出现促分裂因子，造成细胞分裂失控，进而形成肿瘤有关。对于P53基因而言，其
8、为抑癌管家基因，有两种类型，即突变型、野生型。相关报道表明,P53在乳腺癌中,阳性表达为40%左右。在本文的研究中，96例乳腺癌患者，其p53阳性表达率为37%,与报道基本一致。参考文献：[1]党秋红.CD147、MMP-9和AnnexinII蛋口在乳腺浸润性导管癌及纤维腺瘤组织中的表达及意义[D]•郑州大学，2010.[2]刘广寅•乳腺浸润性导管癌中CKS
