【精品】紧急抢救应急程序.doc

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1、紧急抢救患者应急程序患者突然发生病情变化时的应急程序1、立即将抢救车推至床旁并通知医生。2、积极配合医生进行抢救。3、患者家展不在场时通知患者家屈。4、某些重大抢救或重要人物抢救，应按规定及时通知医务股或院总值。（二）患者突然发生猝死时的应急程序1、发现后将抢救车推至床旁进行抢救，同时通知值班医生、住院总值班、护士长，必要吋通知上级领导。2、通知家属。3、如患者抢救无效死仁立即通知殓工将丿咻移送太平间。4、完善抢救记录。5、在抢救过程屮，要注意对同室患者进行保护。（三）患者有自杀倾向时的应急程序1、发现患者有

2、自杀念头吋，应立即通知医生，必要吋向丄级领导汇报。2、做好必要的防范措施，包括没收锐利的物品，锁好门窗，防止意外。3、通知患者家属，要求24小时陪护，患者身边不可无人，家属如需要离开患者吋应通知值班的护理人员。4、详细交接班，同吋多关心患者，准确掌握患者的心理状态。（四）患者自杀后的应急程序1、发现患者自杀，应立即通知医生，推抢救车与医生一同奔赴现场。2、判断患者是否有抢救的可能，如有可能应立即开始抢救工作。3、保护现场（病房内及病房外现场）。4、报告医务股或院内总值班，服从领导安排处理。5、协助主管医生通知

3、家属。6、配合院领导及有关部门的调查工作。7、做好各种记录。（五）患者坠床/摔倒时的应急程序1、患者不慎坠床/摔倒，立即推抢救车奔赴现场，同吋马上通知医生。2、对患者的情况做初步判断，如测量血压、心率、呼吸判断患者意识等。3、医生到场后，协助医生进行检查，为医生提供信息，遵医嘱进行正确处理。4、如病情允许，将患者移至抢救室或患者床上。5、遵医嘱开始必要的检查及治疗。6、必要吋向上级领导汇报。7、协助医生通知患者家属。8、认真记录患者坠床/摔倒的经过及抢救过程。（六）患者走失时的应急程序1、发现患者走失立即报告

4、医生及护士长。2、报告医务股、护理部、后勤股，夜间通知院内总值班及护理总值。3、电话联系患者或家属。4、尽可能查找患者去向，必要时报监控屮心协助寻找患者。5、患者返回后立即通知和关查找人员，由主管医生及护士长按医院有关规定进行处理。6、若确认属因特殊事情外出、家属已陪伴身边，暂未能返冋病房的患者，需两人共同清点患者用物，贵重物品、钱款应登记并妥善保存，家属认领吋签字确认。7、在护理记录屮如实记录寻找患者过程。（七）患者发生输血反应时的应急程序1、患者发生输血反应吋，应立即关闭输血管止水夹停止输血，换管输入生理

5、盐水，维持静脉通道。保留血袋。2、报告为值医生，配合医生进行紧急救治；保留未输完的血袋及输血管，以备检验。3、遵医嘱给予抗过敏药物。必要时报告护士长。4、病情紧急的患者准备好抢救药品及物品。5、密切观察患者病情变化并做好记录，安慰患者，减少患者的焦虑。6、按要求填写输血反应报告卡，上报检验科。7、怀疑溶血等严重反应吋，将保留血袋及抽取患者血样一起送检验科，必要吋医患双方共同封存输血用物，由医方保管。8、加强巡视及病情观察，做好抢救记录。（八）患者发生输液反应时的应急程序1、立即立即关闭输液管止水夹，换管静脉滴

6、注生理盐水维持静脉通路。2、及吋报告当值医生。3、积极配合值班医师对症治疗、抢救。如寒战者给予保暖、高热者给予冰敷，必要吋吸氧，并按医嘱予药物处理。4、按医嘱留取标本及抽血培养。5、检查液体质量，输液瓶是否有裂缝，瓶盖是否有松脱；用消毒巾、胶袋，把输液瓶（袋）连滴管、针头包好，放冰箱保存，记下药液的名称、剂量、厂家、批号，与药剂科联系，待药剂科转交相关部门抽样检查。6、如患者或家属怀疑针水、输液用物有问题吋，医务人员与患者或家属共同封存输液用物，并由医方保管。7、上述各项均应填写输液反应报告表，丄报药剂科。（

7、九）患者发生静脉空气栓塞的应急程序1、发现输液器内出现气体或患者出现空气栓塞症状时，立即关闭输液管止水夹，将患者置左侧卧位和头低脚高位，同吋给予氧气吸入。2、更换输液器或排空输液内残余空气。同时通知主管医生及病房护士长。3、密切观察患者病情变化，配合医生积极抢救。4、做好护理记录。做好护理记录（十）输液过程中出现肺水肿的应急程序1、发现患者出现肺水肿症状时，立即停止输液或将输液速度降至最低。2、将患者安置至端坐位，双下肢下垂，以减少回心血量，减轻心脏负担。3、及时与医生联系进行紧急处理。4、加床给氧，减少肺泡

8、内毛细血管渗出，同时湿化瓶内加入20%〜30%的酒精，改善肺部气体交换，缓解缺氧症状。5、遵医嘱给予镇静、扩血管和强心药物。6、必要吋进行四肢轮流结扎，每隔5—10分钟轮流放松一侧肢体止血带，可有效地减少回心血量。5、密切观察病情，认真记录抢救过程。6、患者病情平稳后，加强巡视，重点交接班。（十一）患者发生化疗药液外渗时的应急程序1、立即停止化疗纱液的注入，在原针头接注射器，回抽无回血者回抽漏于皮下