柴胡利胆汤治疗慢性胆囊炎124例临床观察.doc

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1、本文山jbq0017贡献pdf文档可能在WAP端浏览体验不佳。建议您优先选择TXT,或下载源文件到木机査看。医学信息・3844・No.122010MEDICALINFORMATION中医中药・中西医结合针灸加推拿配合更疗练功治疗胃下垂32例观察张勇李波幸肇庆526060广东省肇庆市第二人民医院针推理疗科，广东【摘耍】目的：探讨中医针灸加推拿配合医疗练功治疗胃下垂的临床疗效。方法：以针灸加推拿疗法，合医疗练功，察对胃下垂的改善。结果：针灸配观加推拿配合医疗练功治疗胃下垂的疗效确切。结论：中医针灸加推拿配合医疗

2、练功治疗胃下垂可提高疗效，最大程度减轻药物治疗对患者带来的痛苦和长远影响，同时也发扬了传统的中医疗法。【关键词】胃下垂；针灸治疗；推拿治疗；医疗练功doi：10.3969/j.issn.1006一1959・2010・12.500文章编号：1006—1959（2010）-12-3844—01,。胃下乖相当于中医学的“胃缓”这一名称，见于《黄帝内经》《灵首：……肉胴不称身者胃下，下者，管约不利。肉篇云“脾应肉，胃下枢.本藏》”胭不坚者，胃缓。明确指出丿IE肉瘦弱与身形不相称的胃的位置偏下，肉不肌够坚实的则胃缓。

3、祖国保学认为，胃下垂多由体质素弱，患有其它病程较或中气下陷所致。患者多伴有消瘦、力、差、乏纳久的慢性疾病而致脾胃虚弱、腹胀等症，饭后加重，且有下坠感，卧即胀感减轻。舌淡、薄，象多为平苔脉细弱。其病机可概括为脾胃失和。引起脾胃失和的原因有饮食失节、伤内劳累过度等。其他如先天禀赋薄弱，娩后的腹壁松弛，可使肌肉分均七情、也是重耍的发病因素。胃下垂的传统西医西药治疗起效慢，程长，疗不坚，疗效不明显，长期服药打针，患者多病苦于此。笔者近年参考古今有关胃下垂的中医针灸推拿研究与治疗，后对部然分患者实施针灸、推拿并丿U，

4、及配合医疗练功进行康复锻炼，效相对较以疗现介绍方法具体如下：为满意，1.临床资料自2007年10月至2009年9月在我院针推理疗科门诊就诊的患者32例，其中男11例，21例；年龄最大69岁，女最小35岁,平均47.3岁；病程最短5个月，最长16年，平均6・7年。以上病患在接受此治疗之前均长期接受多潘立酮、奥美拉卩坐等）或屮药治疗。过西药（雷尼替丁、2・治疗方法2.1针灸治疗。患者空腹，医者用30号1—2.5寸毫针，中胶、上取胃任脉旁开4寸）、垂穴（脐下2•5寸，脉旁开1寸）、三下任足穴（脐上两寸，里、为主穴

5、，每次交替选上胶、气海、关元、脾丿揄、胃丿揄、肾丿揄、关、会其中4内白穴，施以温补手法，留针20-25分钟。若有关元、关、三里则配以温针内足并隔姜灸神阙穴5-8壮。十次为一疗程，疗程间隔两天。灸，2.2推拿治疗。患者仰卧位：医者用掌根顺时针摩腹稿36周后，全用掌口下腹推至上腹部8次，再对腹直肌自下而上进行推按、捏、拨、颤柔对震5分钟，点按关元、气海、天枢中脱各1分钟，再用双掌相互摩热后，按神阙叠穴以温补Z。后以逆时针摩腹24周结束腹部手法。摩腹手法要求不轻不重，不急不徐，以肚脐为中心逐渐扩人至整腹，使患者右

6、沉胀感。双手拇指自下而上按双腿胃经穴位3遍，重按揉足三里、阴交穴各着三1分钟。患者俯卧位：医者自下而上反复点按昆仑穴至承扶穴、肠俞至大抒穴大3-5遍。双掌按揉腰背部，患者有微热感，点按大肠俞至膈俞各1分使再钟，揉、拿两小腿腓肠肌3分钟。滚、搓、足部按摩：嘱患者温水泡脚洗净后，者先揉按全足，着重按、点、医再推、揉足内侧缘的胃肠反射区，按胃、肾、二指肠、腺反射点。十次为点脾、十胰一疗程，疗程间隔两天。2.3医疗练功。主要是练腹、腰背、骨盆底部的肌肉力量。双腿抬高：仰卧位，腹肌收缩，腿伸直用力抬起，慢慢放下，吋提

7、两再同做引肛门，10-30次。仰卧起坐：仰卧位,双腿着床不动，部用力使身体坐起，后躺下，腹而做10-30次。躬桥式样：仰卧位，腿肌、肌、肌用力收缩，起臀部，部、部着腹腰抬脚肩床，再慢慢放下，同时提引肚门，10一20次。做飞燕式：仰卧位，两腿伸直，用力抬起，时腹肌、肌收缩，上身也随同背使Z抬起，然后再全部放下。耍求抬起时吸气，腹背肌同时用力收缩，使腿能双手碰到脚尖为佳；放下时呼气，身放松，5-15次。此项动作难度较全做应循序渐进。大，3.结果做（临床症状消失，小弯角切迹恢复到储悄连线水平以上）14例,胃治愈率

8、：43.75%:妊传（临床症状减轻，小弯角切迹虽亦谓山脊连线水平以胃下，但较治疗前上升5CM）17例，好转率：53.13%；无效（临床症状有所减轻体征无改善）1例。或无减轻，4.讨论:,祖国医学将本病辩证归入“屮气下陷”病机认为暴饮暴食、胃虚弱、脾肝气郁结、肾气不足等阴阳失调而致中气不足、虚下陷，而形成胃下垂。气述“益气升提”治疗上多采用Z法，结合气滞、血淤、痰饮等治疗，实并治。医虚调整阴阳，升清降浊，理气通络，