护理质量考核内容.docx

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1、护理质量考核内容一．医院感染1．严格执行各项无菌技术操作规程2．治疗室及治疗室物品按要求清洁消毒并记录3．血压计、听诊器、体温计等诊疗器具用后消毒4．医疗废物按要求进行处置，并记录5．使用中的消毒液、紫外线灯管定期进行监测，并记录6．无菌物品与非无菌物品分开放置，使用中的各种一次性医疗用品、消毒液、包类等均在有效期二．急救药品1.掌握各种抢救程序及操作规程2.掌握各种急救药品及器械的使用方法、定期保养并记录3.急救物品做到“四定”，处于备用状态，完好率100%三．不良事件1.认真执行护理不良事件管理制度，熟悉医院临床护理不良事件标准2.建立不良事件记录本，记录不良事件发生原因后

2、果及分析处理结果3.对发生的不良事件及时组织讨论，制定防范与改进措施4.一般不良事件每月填报一次护理部，严重不良事件及时上报四．继续教育1.按计划参加科内、院内护理业务学习与查房，做好记录1.各级护理人员按要求完成年度各项护理理论，操作训练考核并达标一．护士长管理1.熟悉医院护理质量考核标准并按要求开展科内护理质量检查2.制定本科室护理工作计划及继续教育计划并组织实施3.检查督促护理人员执行各项护理制度与护理常规4.收集整理保存科内护理业务资料，做好记录5.组织护理人员参加科内、院内外各项护理业务培训，督促完成全年继续教育计划6.《护士长手册》填写完整7.严格执行传染病管理及医

3、院感染管理各项措施8.加强护理人员职业暴露管理，减少职业伤害9.每月召开一次患者及家属工休座谈会，调查患者满意度，有记录六．基础护理1.坚持晨、午间护理，保持床单元清洁整齐2.做好患者个人卫生护理，保持（头发、指甲、胡须、颜面、头发、口腔、手足、会阴、臀部、肛门、皮肤清洁）3.做到六无（无褥疮、口腔炎、静脉炎、交叉感、坠床、烫伤）4.按要求真实准确及时测量生命体征并记录1.及时巡视病房，并按要求记录2.全面了解患者病情，做好服药与饮食护理3.加强护患沟通并按要求记录七．一级护理1.保持一级护理病房清洁整洁2.全面观察病情，加强巡视，及时加取液体，做好记录3.保障患者安全，意识不

4、清者加强安全措施，防跌倒损伤4.卧位舒适，肢体功能位，预防压疮；躁狂患者遵医嘱给予保护性约束，定时查看患者末梢循环情况，保护患者隐私5.熟悉患者病情，做好服药、饮食、管道及大小便护理6.加强心理护理，严防自伤、自杀、外逃等意外事件7.特级护理患者专人重点护理，严密观察生命体征及意识情况并做好记录八．病区管理1.护士着装规范，佩证上岗，文明服务2.病区清洁整齐，随脏随扫，重点区域如厕所、走廊等易跌倒处予以醒目标识提醒3.工作人员严格遵守医院的各项规章制度，无违纪违规行为4.建立病区物品交接登记本，重点物品如约束带班班交接九．健康教育1.保持工作室、病室清洁整齐，通风适宜2.督促与

5、训练住院患者生活自理能力，促进恢复社会功能1.每月召开患者座谈会，征求患者意见，不断改进工作，有记录七．护理文书体温记录单、医嘱单、护理交接班报告、危重患者护理记录单