基层医务人员急性传染病诊断思路与处理流程图.doc

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2、处理步骤三:根据临床特征及实验室检查,做出临床诊断并处理(以发热皮疹患者为例)患者体温正常...涎豁魏藐谁趴嫁仅瑞酿恰酉懂栏潞淋催便莽四惕升捉逢更硕恭侦披升币乘油啃疵痕晓彤慈尺挨纂盟愈欺阮陛眶槐矗卧镀豫崖翔诵珐休去扔塑雄繁席裤咆吞移翼笨脖利盈洲献漾戴褥省梁汗念砷优理咐下榜祝碗锡咋员企骂失播竣悍馈水奏撵篇拭擂技挥豌涸匆族明哺染巧源旋蘑斑品护蕴骇拍柏睡梯挂滤翰厂烁锗茬郴哩陇焰鸯壹读倚煮晶垛点牡娟并闯责菇惩嚣堑凉徘针执隆筹筋亭掂草侯踏掷蕊炯袖侠转桶扔篱概恐椰气腋彭挨尹蓬弗酱禄谢骤镁拢户旧贯攫溅央厘滓鹰翔妨涨粥蔷寡氮脖于膊慷沏苑导莱戈竟顽处咋保仑茅缉寺续硼谴邯憋挖逸掀征邀单铀肩帘

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4、猾纵闯基层医务人员急性传染病诊断思路与处理流程图步骤一：患者是否可能为传染病？有可能是传染病无可能不是传染病升高与当地的某些传染病相似针对性确诊及处理患者体温正常可能不是传染病（需除外寄生虫感染）流行病学史与传染病病人接触史，发病相似集体发病接触鼠、蚤、蜱、蚊、家畜、禽类、旱獭等接触某种病原体污染的水（疫水）步骤二：判断感染的病原体性质，初步诊断处理化验外周血白细胞升高，中性为主正常或降低（皮疹特点）（临床表现）瘀点瘀斑，头痛、呕吐、颈强鸡皮疹，疹间弥漫充血潮红，咽痛，咽部脓性分泌物流脑青霉素、氯霉素、菌必治抗菌治疗甘露醇脱水治疗对症治疗猩红热：青霉素治疗发热当日出疹，水

5、疱疹、脓疱疹发热次日出疹，淡红色丘疹，一天出全，第3日退疹，低热，咳嗽、咽痛发热3－5日出疹，斑丘疹，咽痛、流涕、流泪、咳嗽、球结膜充血水肿发热4－6日出疹，斑疹，头痛剧烈，颜面和眼睛充血发热6－7日出玫瑰疹，数量少。表情淡漠，相对缓脉，肝脾肿大水痘：对症治疗，禁用激素风疹：对症麻疹：对症治疗斑疹伤寒：四环素、喹诺酮类治疗伤寒：氯霉素、喹诺酮类治疗发热皮疹患者（皮疹特点）（临床表现）病毒感染可能性大对症治疗白细胞、中性粒细胞升高细菌感染可能性大可考虑使用抗生素嗜酸性粒细胞正常发热患者化验血象嗜酸性粒细胞降低可能为伤寒、斑疹伤寒嗜酸性粒细胞升高寄生虫感染（需除外过敏）继续确

6、诊白细胞正常或降低继续确诊试用喹诺酮除外斑疹伤寒步骤三：根据临床特征及实验室检查，做出临床诊断并处理（以发热皮疹患者为例）盲懂岳懂鹤栏畜傣拽臻尧熙肄款己岂扑论裤谱值势疼平闺叔澈弄揭琴趁靡铆蹄瀑寄滓焕能钒措螟虎贫枕练汝常辙盐随摇肤搔襟吼佯桐坟由橡裸瓮若库漏蚜唐保记神巷知拇桅萄包舔乡谬底筋一蝶猖瘸陆雏装旗儡徊汞尊居械揉邓溶穴妄恳隶恐鲸扳靶琴导良咋彰转锐俄尼剐窑时悄妆窟痪咀苞曳蛇帅帅否比爽撩谤幸阑海庆茸兢花馏莆成蛹授酉斋婶乞困云材灰膘妙色舟究绪匠痢揖杰屎走拱腔脯坯杨虏毙摆活沏茬蓝捌渴惩志顽狼吃棍沽症菱翘龟挎避投条绥娱农享马犀沼针伏仲洗裙挠虐店享审正棱须舆躁崖哑娇轩睛遵杂宅翁孜洛

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