护理行政查骨二科房新建.doc

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1、骨二科行政查房记录时间：2015年4月查房科室：骨二科参加人：护理部成员及骨二科护理人员检查项目：温馨提示牌使用、安全标示管理护士长（曲宁）：首先对护理部来我科行政查房检查指导工作表示欢迎！我们今天要对科室温馨提示板使用、安全标示管理的护理质量进行行政查房，希望了解护理质量的同时，帮助工作中的缺陷提出解决问题的方法，从而更好的为每位患者提供优质服务，不断提高患者满意度和护理质量。我们今天这次行政查房分为三组。第一组：王帅、石孟君检查内容：温馨提示板的使用情况第二组：马萍、王雪莹检查内容：安全标示

2、的登记和悬挂情况第三组：护士长和责1中护士检查内容：安全标示的告知和病人的了解情况现在我们开始分组检查，检查后回办公室反馈检查结果。（下病房）检查结果反馈：第一组：王帅、石孟君我们负责检查温馨提示板的使用情况，责任护士都能为每位患者在温馨提示板上写一些温馨的提示和话语，出院患者的温馨提示板擦的也比较及时，使用情况良好。不足之处：提示板上的内容比较千篇一律，单一，没有根据病人的具体需要去写。第二组：马萍、王雪莹我们负责检查安全标示登记和悬挂情况。安全标示登记本使用规范，填写全面及时，与病房安全标示

3、悬挂进行了核对无漏挂和收回不及时现象。不足之处：安全标示登记本书写时字迹比较潦草。第三组：护士长、责1中护士我们负责检查安全标示的告知和病人的了解情况，责任护士安全意识比较强，告知基本到位，患者家属都能初步了解安全标示悬挂的意义，和注意事项。不足之处：告知内容不够全面和详细。下面针对我们检查中存在的不足之处分析原因提出整改措施1、提示板上的内容比较千篇一律，单一，没有根据病人的具体需要去写。分析原因：（1）温馨提示板是我们科的一项护理品牌，可能个人觉得做的好不好对工作没有多大的影响，从而对此项工

4、作重视不足。（2）责任护士为了完成工作而工作，没有用心的了解病人的真正需求。用心的为患者提供所需的服务。整改措施：温馨提示板是我们科的护理品牌，那么我们就要一起努力打造好这个品牌服务，用心的去了解病人的需求，按需服务，才能不断的提高我们的满意度，同时，我们要真正的利用好这个温馨提示板，服务患者的同时，也能方便我们的工作。（比如：3号病人老是忘记血糖监测，我们工作忙起来也爱忘，那么我们在温馨提示板上写上，这样病人看到就不会忘了，我们工作也好做了是不是）所以我们要充分的利用好它，为我们双方服务！2、

5、安全标示登记本书写时字迹比较潦草。分析原因：（1）对安全标示登记本重视程度不够，认为告知和悬挂了就行，登记是给我们自己看的，登上了就行。（2）安全标示登记本比较软，护士大多拿到病房进行登记，书写不舒适造成。整改措施：我们要重视安全标示的登记，他不是给你自己看的，大家都要看，书写的标准是你写的字大家要能看懂，我们可以把安全标示登记工作在护士站完成，这样会不会写的工整一些。2、安全告知内容不够全面和详细分析原因：（1）年轻护士的知识面不足。（2）患者及家属的知识欠缺，记忆的不全面。（3）责任组长的工

6、作指导不到位。（4）科室没有各项安全告知的详细讲解资料。整改措施：年轻护士要加强学习，扩展知识面，你掌握的全面才能告知的全面。责任组长要负起责任，多指导责任护士的工作，不完善之处给予弥补。我们在与患者沟通时要多采用一些通俗易懂话，不要用过多的医学术语，让他们能听明白，听懂。我们可以总结一下各项安全标示应该告知那些内容，制作一个标准，大家可以按标准内容告知，这样会全面一些。下面大家请谈谈目前这两项工作在执行中还有什么困难及需要解决的问题？马萍：安全标示牌不足，一部分已经破损不能应用。我们在使用时一

7、定要爱惜，及时的收回，就说术前禁食水标示，以前是够用的，现在就剩5、6个了，就是我们没有及时的收回，患者以为没用了，给仍掉了。还有损坏的标示看看能不能用透明胶粘一粘，继续使用，不够用我们可以上报护理部帮助解决。看看大家还有没有问题？没有，此次查房到此结束，请护理部护士长给予指导点评。护士长：感谢护理部护士长来对我科工作提出宝贵意见，不足之处，我们及时改进。护理部点评：1、此次行政查房形式符合查房要求，目的明确，分多个组同时进行，检查出的问题提出了妥善的解决方案。1、护士长在检查本组的同时，也对其

8、他组的检查工作进行了查看，起到了对查房的监督作用。2、不足之处对安全标示检查核对时欠缺了对患者的评估，病人现在是否需要此安全标示了。3、针对不足希望骨二科在下一次检查中得以改进。