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1、中西医结合治疗寻常座疮60例疗效观察【摘要】目的：研究应用中西医结合治疗的方法对寻常痙疮的临床作用。方法：选择于2011年11月-2012年6月在我院皮肤科接受治疗的寻常瘁疮患者60例，在患者同意的条件下随机分成对照组和观察组各30例，对照组主要口服西药与外敷药膏，观察组在对照组治疗的基础上配合中药的调养治疗，1个月后对两组患者的疗效进行分析对比。结果：治疗结果统计显示观察组治疗的总有效率为93.3%(28/30),显著高于对照组的76.6%(23/30),差异显著(1X0.05),具有统计学意义。结论：寻常痙疮通过屮西医结合的模式治疗效果显著，促进患者皮损消退、改善痙疮炎症
2、，具有临床推广应用价值。【关键词】寻常痙疮；中西医；治疗效果【中图分类号】R758.73+3【文献标识码】13【文章编号】1005-0515(2012)10-0069-02寻常座疮是临床上常见的多发于青壮年的主要以黑头粉刺、囊肿、丘疹等表现形式的皮肤疾病，现代医学认为其主要与内分泌失调、毛囊皮脂腺导管角化异常及微生物的感染等有关。该病症发病率高，患者面部会存在瘢痕与色素积淀，一方面患者存在一定的疼痛，最关键的是对患者的外观美貌造成了极大的影响，患者可能因此变得孤僻自卑，对患者的身心健康十分不利，因此如何有效缓解患者症状、改善痙疮炎症对于患有寻常痙疮具有十分重要的意义［1］。本
3、文选择于2011年11月-2012年6月在我院皮肽科接受治疗的寻常座疮患者60例作为研究对象，旨在研究应用中西医结合治疗的方法对寻常座疮的临床作用，具体信息如下。1一般资料与方法1・1一般资料：对照组中男性16例，女性14例；年龄介于17-31岁之间，平均年龄（21.7±5.2）岁；病程介于1个月-5年，平均病程（1.6±0.6）年；座疮分级（主要通过P订lsbury分类法）：I级13例，II级8例，III级6例，IV级3例。观察组中男性17例，女性13例；年龄介于16-30岁之间，平均年龄（22.0土4.9）岁；病程介于2个月-4.8年，平均病程（2.1土0.8）年；痙疮分
4、级（主要通过卩illsbury分类法）：T级14例，II级7例，III级7例，IV级2例。两组患者在性别、年龄、病程、座疮严重程度等一般资料上比较差异不显著（P>0.05）,具有可比性。1.2方法：对照组主要口服西药与外敷药膏，观察组在对照组治疗的基础上配合中药的调养治疗，具体治疗方法如下：1.2.1对照组：红霉素肠溶片（吉林省长恒药业有限公司，国药准字H22020606）0.5g,甲硝呼片（吉林康乃尔药业有限公司,国药准字H22020115）0.2g,口服，3次/d；异维A酸红霉索凝胶（武汉中联集团四药药业有限公司，国药准字H20080404））外敷患处，早、晚各1次。1.
5、2.2观察组：口服自拟清座方（黄苓、丹参、桑白皮各12g,生白术、公丁香、金银花各10g,慧及仁、枇杷叶、生石膏、夏枯草各15g,生甘草、黄连各6g,牛旁子8g）,皮肤感染严重者加蒲公英、连翘各12g,皮肤油脂多加苦参10g,结节过多可加大黄10go水煎，1剂/d。1.3疗效评定：痊愈：患者皮损基本消退，无座疮新生现象，一年随访未复发。好转：患者皮损有所消退，痙疮新生现象减少；无效：患者症状较治疗前无显著改变。1.4统计学分析：采用SPSS13.0统计学软件，计数资料采用X2检验,P<0.05差异有统计学意义(P<0.05)o2结果观察组30例患者中治愈患者18例，治愈率60
6、.00%,好转患者10例,好转率33.33%,无效患者2例，无效率6.67%,治疗的总有效率为93.33%；对照组30例患者屮治愈患者10例，治愈率33.33%,好转患者13例，好转率43.33%,无效患者7例，无效率23.34%,治疗的总有效率为76.66%；差异显著(P〈0.05),具有统计学意义，见表1。表1两组患者治疗后临床疗效比较(n%)组别例数治愈好转无效总有效率对照组3010(33.3)13(43.3)7(23.4)76.6%观察组3018(60.0)10(33.3)2(6.7)93.3%X24.7859.8465.5684.462P0.05<0.05<0.05
7、注:P<0.05表示差异具有统计学意义。3讨论寻常座疮在处于青春期阶段的人群中普遍常见，由于发病机制尚未明了且煙疮复发率高，对于其的治疗仍无准确有效的方法。临床上认为寻常痙疮的致病原因与雄激素、皮脂分泌过多、免疫失常、遗传与精神因素等存在联系［2-3］。中医认为本病多因饮食不节，过食肥甘厚味，肺冒湿热,复感风邪而发病，故治以清热、化湿之、清泄肺胃之热为主。口服西药红霉素与甲硝哮能够起到抗炎消痙的作用，外敷药膏界维A酸红霉索凝胶可以发挥抗炎消痙、调节免疫的功效，减少皮脂形成、有效控制座疮丙酸杆菌繁殖生长；
