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《阿托伐他汀治疗慢性心力衰竭106例临床研究.doc》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、阿托伐他汀治疗慢性心力衰竭106例临床研究作者：秦际德【摘耍】目的探讨阿托伐他汀对慢性缺血性心脏病心力衰竭患者心功能和BNP的影响。方法将106缺血性心脏病心力衰竭患者随机分为治疗组和对照每组各53例，对照组给予常规治疗，治疗组在常规治疗基础上加用阿托伐他汀20mg,每晚一次口服，观察两组患者治疗前、后射血分数(EF)、左室短轴缩短率(FS)、左室舒张末期内径(LVEDD)及脑钠肽(BNP)的变化。结果治疗纽•较对照EF、FS明显升高,BNP明显降低,LVEDD也明显减小，差异有统计学意义(P<0.05)o结论阿托伐他汀可改善缺血性心脏病心肌缺血和缺
2、氧，保存或改善患者的心脏功能,减少和延缓心力衰竭的发生和发展，值得临床推广和应用。[关键词】阿托伐他汀;慢性心力衰竭;缺血性心脏病【Abstract]ObjectiveOfatorvastatinonchronicischemicheartdiseasecongestiveheartfailureandtheimpactofBNP.MethodsThe106patientswithischemicheartdiseasewererandomlydividedintotreatmentgroupand53patientswereineachgroup.Con
3、trolgroupreceivedconventionaltreatment,Treatmentgroupwastreatedbasedontheuseofatorvastatin20mg,Nighttimeoral,Patientswereobservedbeforeandaftertreatmentejectionfraction(EF),Leftventricularfractionalshortening(FS),leftventricularenddiastolicdiameter(LVEDD)andbntinnatriureticpeptide
4、(BNP)changes.ResultsEF,FSwassignificiintlyincreased,BNPdecreasedsignificantly,LVEDDwassignificantlyreducedintreatmentgroup,thedifferencewasstatisticallysignificant(P&l(;0.05).ConclusionEffectofatorvastatinonischemicheartdiseasemayimprovemyocardialischemia,andhypoxia,saveorimprovet
5、hepatient'sheartfunction,reduceanddelaytheoccurrenceanddevelopmentofheartfailure,isworthyofpromotionandapplication.[Keywords]Atorvastatin;Chronicheartfailure;Ischeniicheartdisease心力衰竭是大多数心血管疾病的主要死亡原因之一。而缺血性心脏病是慢性心力衰竭(chronicheartfailureCHF)发生的一个重耍原因。目前心力衰竭的诊断还是以临床症状为主要诊断指标。脑钠IJ^(b
6、rainnatriureticpeptideBNP)在心力衰竭诊断及治疗预防方U1J的临床价值12得到共识。既往临床和实验室研究都显示他汀类药物不仅具有降脂作用，还具有改善内皮功能、抑制炎症反应、稳定粥样斑块、影响凝血机制等一系列降脂外作用。随着他汀类药物在临床上的广泛应用，其降脂作用和各种降脂外的疗效在很大程度上减少了心血管事件发生的风险。研究表明,缺血性心衰患者较非缺血性心衰患者更多地从他汀类药物治疗中受益[1]。我院应用阿托伐他汀治疗缺血性心脏病心力衰竭，収得了较好的效果。现报告如下。1资料与方法1.1一般资料所选患者均系我院2009年7月至2010
7、年4月住院患者，共106例。其中男60例，女4&例。平均年龄(62±10)岁。缺血性心脏病心力衰竭诊断，符合1979年国际心脏病学会及世界卫生组织(ISFC/WHO)的临床诊断标准。入选标准为:①年龄56〜78岁;②心功能NYHA分级II-IV级;③排除心肌病、风湿性心脏病、先天性心脏病及肺心病;④二维超声心动图证实LVEFW0.45。所选患者随机分为两组，对照组、治疗组各53例。两组患者的年龄、性别、心功能等比较差异无显著性(P>0.05)o1.2方法对照纽常规应用洋地黄制剂、利尿剂、ACEI类、醛固酮拈抗剂、血管扩张剂等。治疗纽在对照纽•治疗方法
8、基础上，口服阿托伐他汀钙(商品名立普妥)20mg(每晚一次)，疗程
