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1、仕泰栓联合米索前列醇用于人工流产100例观察仕泰栓联合米索前列醇用于人工流产100例观察文章编号:1009-5519(2007)18-2766-01中图分类号:R71文献标识码:B人工流产作为一种避孕失败的补救措施,手术屮扩张宫颈管及吸刮宫腔时会产生疼痛,特别是未产妇,其宫颈管狭窄,影响手术操作,且易发生并发症。我们采用仕泰栓联合米索前列醇用于人工流产术,以达到扩张宫颈减轻患者的痛苦并缩短手术时间,经临床100例使用观察,取得了满意的效果,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料:2006年1月〜12月来我院要求行人工流产术,选择妊娠6~10周,无人流禁忌证的健康妇女200例,年龄
2、20~40岁,随机分成两组:术前用仕泰栓联合米索前列醇为治疗组,未用任何药物者为对照组。1.2用药方法:对照组术前不用任何药物,按常规人工流产手术进行。治疗组于手术前自肛门内放入仕泰栓1枚,并含服米索前列醇0.2mg,60分钟后开始负压人流手术,压力在400〜500mmHg之间。药品采用内蒙古集宁屮药厂生产的仕泰栓和辉瑞制药有限公司生产的米索前列醇。1・3镇痛评级标准:显效:术中自诉无腹痛,表情自如,生命体征无变化,7号扩宫器顺利通过。有效:孕妇在术中自述仅有下腹胀痛,可以忍受,生命体征无变化,6号扩宫器顺利通过。无效:孕妇感腹痛明显,呻吟不止,面色苍白,出冷汗,心动过缓,4号扩
3、宫器顺利通过。2结果2.1两组疗效情况:治疗组显效49例,有效45例,无效6例,有效率为94%o对照组显效1例,有效28例,无效71例,有效率为29%。两组对照差异有非常显著性,P<0.01o2.2宫颈扩张情况:治疗组显效20例,有效74例,无效6例,有效率为94%;对照组有效3例,无效97例,有效率为3%。两组比较差异有非常显著性,P<0.01o2.3人流综合征:人流综合征即人流吋因扩张宫颈,负压吸引等刺激,有时可引起受术者…系列迷走神经兴奋的临床表现,如心动过缓,血压下降,头晕胸闷,面色苍白,四肢厥冷,烦躁不安等。治疗组人流综合征发生1例,对照组发生8例,两组对比差异有显著性
4、,P〈0.05o3讨论人工流产在计划生育技术服务领域是一种较为普遍且被广大育龄妇女所接受的手术。常规人流术时,由于宫颈的牵拉、扩张宫颈及宫腔负压、刮宫等机械刺激,使受术者在疼痛、紧张的情况下接受手术。为减轻手术中疼痛及防止人流综合征的发生,近年各地采用安定、利多卡因等药物,虽取得一定效果,但由于各种原因未得到广泛推广应用。本院应用仕泰栓是非麻醉性镇痛栓剂。此药经肛门给药,在直肠中溶化,通过直肠黏膜吸收起镇痛作用。对玄肠黏膜无刺激感,无不良反应。且吸收快而安全,20分钟后开始发挥镇痛作用,效果显著,而米索前列醇有使子宫平滑肌兴奋,增强子宫收缩作用,并松弛宫颈肌肉,扩张宫颈,加速妊娠
5、产物的排出。两药联合促使宫颈松弛度好,缩短了手术时间,减少手术出血,该药应用方便,适用于各级医院行宫腔操作手术,值得临床推广应用。收稿日期:2007-05-23
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