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1、Wf皮质激素佐治感染后咳嗽的疗效观察作者：沈卓群曹海涛丁惠昌作者单位：200070上海，上海北站医院【摘要】目的观察糖皮质激素对感染后咳嗽的治疗效果。方法选择病例分成观察组(40例)，对照组(40例)。观察组在常规应用止咳化痰药的基础上加用强的松30mg/d,3〜7天。比较治疗前示的症状评分。结果观察纽•的各种症状好转明显优于对照组(P0.001)。结论糖皮质激素短期应用后，可有效地改善感染后咳嗽的各种症状。【关键词】糖皮质激索;感染后咳嗽;治疗Theobservationalstudyoftheeffectsofco
2、rticosteroidsoncoughafterinfectionSHENZhuo-qun,CAOHai-tao,DINGHui-chang.BeizhanHospital,Shanghai200070,China【Abstract】ObjectiveToinvestigatecurativeeffectofcorticosteroidsoncoughafterinfection.Methods8()patientswithcoughafterinfectionweredividedintogroups,and40p
3、atientsdidnotusecorticosteroids,and40weretreatedwithprednisone,30mg/d,for3〜7days.Thecurativeeffectsofthetwogroupswerecompared.ResultsOnday7,thepost-treatmentscoresweresignificantlybetterthanthatofpre-treatment.(P0.001)Theresultsindicatedthattheobservedgroupwasco
4、mparedveryfavorably(P0.001)tothecontrolgroup.Therewasnosideeffectduringthetreatment.ConclusionThecorticosteroidscanbeusedbypatientsofcoughafterinfectionforashortperiodoftime.Theuseofcorticosteroidsisaneffectiveandsafe.【Keywords】corticosteroids;coughafterinfectio
5、n;treatment呼吸道感染示出现顽固性咳嗽在临床上很常见，虽经多种止咳化痰药治疗，疗效常欠佳,萇至影响工作和睡眠。近2年来，我们加用糖皮质激素短期治疗后，取得了较好的疗效，现总结报告如下。1临床资料1.1一般资料本组80例,男48例,女32例;年龄18〜64岁，平均36.2岁。呼吸道感染的诊断标准参照内科诊疗常规［1］。其屮急性气管一支气管炎56例，支原体肺炎8例，细菌性肺炎6例，病毒性肺炎1()例。诊断感染后咳嗽的标准为：咳嗽发生于呼吸道感染品,而X线胸片基木正常［2］。入选病例为感染麻咳嗽持续2周以上。将患者
6、随机分成观察组(40例)和对照组(40例)。两组患者在性别、年龄和咳嗽程度上具有可比性(P0.05)。1.2治疗药物两组患者的基木治疗药物相同，均选用常用的止咳化痰药。包括屮枢性镇咳药，外周性止咳药和祛痰药。如急支糖浆，复方甘草合剂，敌咳等。部分患者加用了抗过敏药。对照组患者的治疗方案不变，治疗组患者在原治疗方案上加用强的松3()mg/do疗程3〜7天。1.3症状评分症状由轻到重分别以(・)〜(卄+)来记录，包括：⑴咳嗽：无咳嗽(・);轻度(+),间断咳嗽，不影响工作;屮度(++),介于轻度和重度Z间;重度(+++),
7、昼夜咳嗽频緊或阵咳，影响工作和睡眠。(2)痰量:无痰(・);少量(+),昼夜少于50ml;中等(++),昼夜约50-100ml;童多(+++),壮夜超过l(K)mlo(3)睡眠质量：(・)安睡;(+)能女睡，但有咳嗽;(++)夜间咳嗽频繁,惊醍1〜2次/夜;(+++)夜间咳嗽频熱惊醒超过3次/夜。1.4疗效判断临床治愈：症状(+++)〜(+),睡眠(++)〜(・);显效：症状(++)〜(+)或(+)〜(・),睡眠(++)〜(+)；有效：症状及睡眠质量有改善;无效：治疗7天以上，症状无好转或加重。显效率：(临床治愈+显效
8、”总例数100%。总有效率二临床有效例数/总例数100%。1.5统计学方法白身及组间比较采用t检验;两组率的比较用2检验。2结果根据我院门、急诊用药原则：急性病一般不超过3天量。所有患者均于用药后第3天复诊1次，并继续用药至第7天，然示分项记录治疗结果。观察组用糖皮质激素治疗前后备种症状评分情况，见表1。两组患者在治疗第7天症状改
