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时间:2020-03-14
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1、风湿性疾病病人的护理第一节风湿性疾病相关知识要点风湿性疾病累及:*骨*关节*关节周围组织风湿性疾病的共同临床特点1.病程漫长,甚至终生不愈。2.发作与缓解交替出现。3.同一疾病其临床表现个体差异很大。4.有较复杂的生物化学及免疫学变化。5.治疗效果个体差异较大,疗程较长。6.具有一定的遗传倾向。一、解剖、生理、病理要点关节包括关节面、关节囊、关节腔。关节周围组织包括肌肉、肌腱、韧带、滑囊等。风湿性疾病与自身免疫病密切相关。二、常见症状护理要点(一)关节疼痛、肿胀、功能障碍(二)多器官功能损害(一)关节疼痛、肿胀、功能障碍
2、1.护理评估(1)了解疼痛起病情况:疼痛是关节受累最常见的首发症状。(2)了解疼痛性质及表现:各不相同。(3)了解疼痛部位:对疾病诊断有指导意义。(4)了解有无关节肿胀、畸形、功能障碍:对评价预后有价值。(5)了解有无伴随关节外症状:对评价预后有价值。2.护理诊断∕问题(1)疼痛慢性关节疼痛与炎性反应有关。(2)躯体活动障碍与关节疼痛、僵硬以及关节、肌肉功能障碍有关。(3)焦虑与疼痛反复发作、病情迁延不愈有关。3.护理措施(1)休息:急性期卧床,限制关节活动。(2)功能锻炼:缓解期尽早、适度锻炼。(3)晨僵护理:保暖,避
3、免长时间不动。(4)缓解疼痛:避免疼痛部位受压和寒冷刺激。合理止痛。(5)心理护理:同情、理解病人。(6)健康指导:介绍如何用药、避免诱因、生活自理、保持关节功能等。(二)多器官功能损害1.护理评估(1)了解器官损害起始时间。(2)了解器官损害部位:风湿性疾病可累及皮肤、肺、胃肠道、肾、心脏、神经、血液等各器官系统。(3)了解器官损害程度。2.护理诊断/问题(1)预感性悲哀与多脏器功能损害有关。(2)潜在并发症:感染、肾功能衰竭。3.护理措施见相应器官疾病护理措施。请在图中标出类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、骨关节炎常累及
4、到的手关节部位。谢谢!thankyou!
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