口腔微生物学7口腔粘膜病与病毒ppt课件.ppt

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1、p265口腔疾病研究国家重点实验室121.掌握与口腔黏膜病相关的病毒和假丝酵母菌的组成特点及致病性；2.了解与口腔黏膜病相关的其它微生物。参考书籍：实用口腔微生物学与技术，医学微生物学，口腔黏膜病学23原发性感染性口炎：致病微生物直接侵袭口腔黏膜组织而发生的炎性疾病，如球菌性口炎、疱疹性龈口炎等。继发性感染性口炎：致病微生物引发的全身性病理反应在口腔黏膜上的表现，如白喉、艾滋病等。感染性口炎34引起感染的微生物包括：原核细胞型微生物：细菌、螺旋体、放线菌、支原体、衣原体、立克次体非细胞型微生物：病毒真核细胞型微生物：真菌45第一节

2、与口腔黏膜疾病相关的病毒5667病毒的复制过程78病毒多样性相比环境中病毒多样性而言，人体病毒组相对较低，估计有1500种基因型，运用荧光显微镜技术直接计数病毒，显示人体大概有3×1012病毒。病毒分布不均匀。高达90%病毒未知，8%以噬菌体形式存在，另有2%是真核细胞病毒。89宏基因组方法从整体上分析唾液病毒组，主要以噬菌体的方式存在，而噬菌体的成分是瞬时不同的。绝大部分的人类口腔病毒噬菌体具有溶原性作用，表明这些病毒可能有一个重要作用就是帮助塑造人口腔的微生物多样性。唾液病毒可能作为口腔环境的病原基因功能库。David,etal.

3、TheISMEJournal(2011),1–129101健康人每毫升唾液中包含3.6×102-1.6×109拷贝的EB病毒2一半的牙周炎病人能探测到巨细胞病毒，含量在3.3×103-4.2×104拷贝/ml3疱疹病毒6型和7型的唾液检出率超过90%，浓度能达到几百万基因拷贝。疱疹病毒8型在唾液中含量2.6-4.1×106口腔病毒含量4单纯疱疹病毒1型是唇疱疹的主要病原体5唾液也可能是肝炎病毒和人类免疫缺陷病毒的潜伏部位。1011一、疱疹病毒疱疹病毒科：是一群中等大小、有包膜的DNA病毒。现已发现110种以上，已发现的人类疱疹病毒（H

4、umanherpesvirus,HHV)有8种。一、疱疹1112表牙龈组织的疱疹病毒基因组检测(JØRGENSLOTS.Humanvirusesinperiodontitis.Periodontology2000,2010,53:89–110.)Varicella-zostervirus,VZV水痘带状疱疹病毒疱疹病毒牙周炎组织（14例）正常组织（11例）P值（卡方检验）单纯疱疹病毒1型8（57%）1（9%）0.04EB病毒1型11（79%）3（27%）0.03EB病毒2型7（50%）00.02人巨细胞病毒12（86%）2（18%）0

5、.003人疱疹病毒6型3（21%）00.31人疱疹病毒7型6（43%）00.04人疱疹病毒8型4（29%）00.17合计14（100%）5（45%）0.0071213疱疹病毒的共同特点：1.结构相似，病毒呈球形，中心是双链线状DNA，衣壳由162个壳微粒组成的立体对称的20面体，外有一层脂蛋白包膜。病毒直径150nm~200nm。2.除EB、HHV-6/7病毒外，均能在人二倍体细胞核内复制，产生明显的细胞病变效应（CPE），核内有嗜酸性包涵体。可形成多核巨细胞。3.病毒基因可特异性编码产生多种参与核酸代谢的酶类，如胸苷激酶和DNA多聚

6、酶，是抗病毒化学药物的靶点。4.感染宿主细胞后可以在体内不同部位建立潜伏感染，重要特征之一。病毒不增殖，与宿主暂时处于平衡状态，病毒基因组的表达受到抑制，直到受到刺激病毒被激活后才转为显性感染（类型：增殖感染、整合感染、）P2651314多数杀细胞病毒在体外细胞培养中，可改变细胞形态、大小、排列，称为细胞病变效应（cytopathiceffect,CPE)。不同病毒的CPE特征不同，可作为病毒在细胞内增殖和鉴定病毒的指征。1415细胞病变效应(Cytopathiceffect,CPE)正常细胞病变细胞病毒在细胞内增殖的指标细胞团缩、裂

7、解、肿胀、变圆细胞融合或聚集成葡萄串样等1516(一)单纯疱疹病毒（herpessimplexvirus，HSV)引起单纯疱疹，临床上以出现簇集性小水疱为特征，有自限性，易复发。30％－90％人群有抗体。人是天然宿主，口腔、皮肤、眼、会阴部及中枢神经系统易受累。16171.生物学性状（1）结构：见图核心：双链、线状DNA衣壳：包膜：含11种包膜糖蛋白，gB、gC、gD、gE、gG、gH、gI、gJ、gK、gL、gM。1718糖蛋白主要功能gB、gC、gD、gH与病毒的吸附与穿入有关，其中gD诱导产生中和抗体的作用最强gCHSV-1型

8、特异性抗原gGHSV-2型特异性抗原gC、gE/gIgC与补体C3b结合、gE/gI复合物与IgGFc结合，与HSV的免疫逃避机制有关不同的包膜糖蛋白具有不同的作用1819（2）两型HSV的差异：1）生物学特性的差异：在