个别托盘的制作精ppt课件.ppt

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时间:2020-03-13

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1、个别托盘的制作1一、印模21、用自凝塑料制作个别托盘一、印模3注意事项:①边缘线应画得较黑、较粗,以利于线迹转移到自凝塑料托盘材料上。此边缘比预选取的功能边缘短1~2mm,唇、颊、舌系带处需留出足够的组织活动空间,以不妨碍边缘整塑时的组织活动。②后堤区应位于软腭处超过颤动线2—3mm,下颌个别托盘应包括磨牙后垫及颌舌骨线,以获得完整的印模。42.取印模567上下颌印模制取完成并经检查符合要求后,用雕刻刀修去印模外围过多的印模膏,在印模的组织面和边缘均匀刮除2mm左右厚的印模膏。并消除倒凹,制成个别托盘。83、检查印模印模必须清晰、光滑、完整.不与托盘分离,如有气泡或缺损,应用

2、弹性印模材料或蜡予以填补印模边缘应圆钝。厚度为2—3mm上颌后缘的伸展与后颤动线一致下颌后缘盖过磨牙后垫,远中舌侧边缘向远中伸展到下颌舌骨后间隙,下缘应跨过下颌舌骨嵴9注意事项印模内唾液、碎屑要冲洗干净,然后轻轻甩干或用棉花吸干。采用水胶体弹性印模料印模时,要及时灌注模型,以免印模在空气中失去水分而体积收缩。印模膏阴模的表面要涂肥皂水做分离剂,然后再灌注模型10二、检查模型全口义齿模型是灌注模型材料在无牙颌印模内形成的无牙阳模11(一)工作模型灌注1.调拌模型材料调拌模型材料时必须掌握好水粉比例调拌前先在橡皮碗内注入所需要的水,然后按比例加入石膏或人造石粉,随即用调拌刀迅速

3、而均匀地调拌调拌的时间过长或中途加水再调拌,将影响模型材料的凝固而降低其抗压强度122.模型灌注选择阴模上高而开阔处,放入少量调拌均匀的人造石或石膏,将阴模置于振荡器上震动若无振荡器,则手持托盘柄在橡皮碗的碗边上轻轻敲击震动边震动边灌注,使人造石或石膏由高处流至阴模全部不要将大量的人造石或石膏直接倾注在印模的低凹部分,以免空气排溢不畅而形成气泡133.模型加底座一般口腔的牙槽嵴部分采用人造石灌注,而模型的底座部分则用石膏形成用石膏调拌刀由下向上把四周的石膏刮平,模型的远中部分石膏量一定要加够下牙槽嵴模型的舌侧要刮平,以便基托蜡型的制作。加底座的石膏不要太稠,添加时不能产生空隙

4、。阴模翻放在橡皮布或玻璃上时压力要轻,以免受压变形144.脱模灌注模型后l~2h内脱模比较适宜工作刀修去托盘四周的石膏,使托盘和印模边缘不被石膏包埋印模膏脱模时,先去掉托盘、再放入55—60℃的热水中浸泡,待印模膏受热软化后再脱模15(二)工作模型的检查与要求工作模型应完整无缺,表面清晰,充分反映出无牙组织面的结构。尤其是粘膜反折线和系带处,模型边缘上显露出肌功能修整的痕迹。模型边缘宽度以3~5mm为宜,模型最薄处也不能少于10mm,模型后缘应在腭小凹后不少于2mm。1617(三)模型修整工作模型刚脱出时,石膏未达到最大固化强度,比较松软,便于修整下颌模型的舌侧也要修平,使

5、模型整齐、美观,便于义齿的制作。模型修整后底面要平,底座部分高度应为工作部分的1/2。18(四)划基托边缘线用铅笔沿模型的唇颊侧粘膜反折线划出基托边缘线,上颌后界在腭小凹后2mm处,下颌后缘在磨牙后垫的前l/3处。192021(五)模型后堤区的处理221.上颌后堤区232.下颌后堤区下颌后堤区位于下颌两侧磨牙后垫区,在下颌磨牙后垫前1/3或1/2处用蜡刀刻出深、宽各0.5~1mm的沟,使义齿后缘压入软组织内,加强封闭。24(六)填倒凹填倒凹的部位是唇颊舌侧倒凹区、上颌结节和上颌硬区填倒凹的材料为人造石,其颜色要与模型材料不同,以便于识别25先将模型放入水中浸泡5min。取少量

6、人造石加水在橡皮碗调拌成糊状,用调拌刀将其置于上述部位,再用扁头毛笔蘸水刷去多余的部分,并修整糊剂表面形态。根据倒凹的范围和深度掌握糊剂的用量,上颌结节和上颌硬区表面的填凹材料应为1mm的厚度。26三、颌位关系记录27(一)颌位关系是指下颌对上颌的位置关系,包括垂直关系和水平关系28(二)垂直颌位关系确定垂直颌位关系即确定垂直距离垂直距离为天然牙列在正中时,鼻底到颏底的距离,也就是面部下1/3的高度牙列缺失后,上下无牙颌形成的间隙即上下牙槽嵴之间的距离为颌间距离确定了咬合位的垂直距离也就确定了颌间距离2930确定垂直距离是借助上下托实现的托由基托与堤两部分组成。托有

7、上下托之分。上下托以平面相接触311.确定垂直距离的方法(1)下颌息止颌位法:咬合位垂直距离=息止颌位垂直距离-2mm的息止间隙例如:下颌在息止颌位时,鼻底到颏底距离为69mm,减去2mm息止间隙均值,垂直距离为67mm。32(2)面部比例测定法:两眼平视,息止颌位时,两眼瞳孔连线至口裂距离约等于垂直距离。(3)面部外形观察法:一般天然牙列存在并且咬在正中位时,上下唇呈自然接触闭合,口裂约呈平直状,口角不下垂,鼻唇沟和颏唇沟的深度适宜,面部下1/3与面部的比例是协调的。上述三种方法需在临床上

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