体检医院管理ppt课件.ppt

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1、体检医院管理1了解体检医院管理的相关内容加强风险防范意识提高风险管控能力课程目的课程内容体检医院管理体检管理概述陪同体检管理体检费用管理体检医院管理体检报告首页粘贴的照片该客户体检的身高、体重B超所见体检管理概述常规体检项目A=普检+尿常规+心电图B=肝功+肾功+空腹血糖+血脂+乙肝两对半+血常规C=丙肝抗体+HIV抗体+梅毒螺旋体+AFP(甲胎蛋白)重大疾病体检项目=A+B+腹部B超保证续保体检项目:普检+尿常规+心电图+血脂(胆固醇、甘油三酯)+ 血糖+两对半+腹部B超体检管理概述体检项目释义普检:身高、体重、脉搏、心率、血压、胸腹围、内科、外科、耳鼻喉科、眼科腹部B超:肝、胆、胰、

2、脾、双肾妇科B超:子宫、附件、盆腔泌尿系统B超:双肾/输尿管/膀胱/前列腺(尿潜血)肝功:ALT(天门冬氨酸基转移酶/谷丙转氨酶)AST(丙氨酸基转移酶/谷草转氨酶)GGT(谷氨酰转酞酶)肾功:BUN(尿素氮)、CR(肌酐)血脂:CHOL(总胆固醇)TG(甘油三脂)陪同体检管理新版体检报告书(2008版)陪同体检管理新版体检报告书(2008版)陪同体检管理陪检要领陪检是指:内勤人员参照核保通知书内要求的体检项目,陪同客户(受检者),在特约体检医院,进行体检并领取体检报告的行为。陪检要领陪同体检管理---陪检的特征陪检的客户体检的必经程序陪检的主体是内勤人员,不得由外勤人员担任陪检的医院是

3、与公司签订协议的特约定点医院陪检是体检全过程的服务与追踪陪检要领陪同体检管理---陪检的目的增加服务内容、提升公司形象营造温馨和谐的体检氛围防范体检风险、规范体检行为保障体检结果的真实可靠维护公司和客户的合法权益陪检要领陪同体检管理---身份证件的类型身份证、临时身份证、户口本、护照、军官证、武警证公安部门出具的相关身份证明文件其他:机动车驾驶证、工作证、学生证、结婚证等有客户照片的证件特别说明:以上证件应该是合法有效的原件才适用于体检中陪检要领陪同体检管理预约客户体检:与客户约定体检时间、并同时向其说明体检项目及注意事项(空腹/避开生理期/无不适)做好陪检前的准备:了解客户资料(性别、

4、身高、体重等基本信息,投保的险种、保额、健康告知等其他相关信息)、思考陪检的话术准备陪检用物(如一些常用的疾病问卷)陪检要领陪同体检管理接待客户体检:提前10分钟达到体检医院迎候客户客户到达后核对受检者身份,身份证件、照片、体检通知书三者缺一不可,无身份证明和照片者一律婉言谢绝体检,身份证复印件不能代替照片在体检报告书右上方粘贴受检者照片指导受检者填写《健康告知书》并签名(体检告知身体不适,劝其当日不做体检。否则一旦体检,不得以任何理由要求重新体检)成年人的《健康告知书》本人签字确认、未成年人的由监护人签字确认、文盲的由本人右手拇指按手印并由两个见证人签字及写明其身份证号码陪检要领陪同体

5、检管理陪同客户体检:协助接待医生或护士核对受检者身份,并由其在核对后的体检报告书受检者照片处确认盖章提醒接待医生或护士严格按照体检项目开出各类检查单,杜绝漏项或多开全程跟随受检者在每个体检科室体检,完成所以体检项目认真填写陪检报告(如在陪检过程中发现异常情况,应及时与核保人沟通)领取体检报告书:核实体检项目核实体检报告中体检结论、体检日期、医生签字及医院印章是否完整体检报告书领取之后进行登记、交接、存档注意:非陪检人员不得领取体检报告,陪检人员有事请假,需与体检医院事先沟通安排其它内勤人员领取体检报告体检医院管理被保险人保险人医疗服务提供者缺失的一环传统互动关系体检医院管理被保险人保险人

6、医疗服务提供者管理式医疗互动关系保险合同限制定点医院健康管理等筛选体检医院、签订合作协议指定专人责任、问题反馈追踪体检医院评估、续签/解约对于新契约体检件,在公司规定范围内发生的体检费用由本公司支付但对于以下情形公司不承担相关体检费用经体检,公司同意承保(含次标准体),而客户要求撤销申请、或在犹豫期内退保体检费用管理新契约投保件体检费用管理健康险续保/保证续保体检在公司规定的体检范围内发生的体检费用,由本公司支付。审核客户资料后,由核保人决定添加的自费体检项目会在核保通知书上显示。(请自费体检ⅹⅹⅹ项目)体检费用管理保全体检原则上保全类体检费用,由客户自理客户申请保单复效的体检客户申请保

7、全变更时需要的体检体检费用管理体检费用使用监管分公司运营中心负责对各中心支公司体检费用使用进行监督、管理,并定期抽查其使用、报销情况。各中心支公司应及时结算并填写《体检费用结算上报表》,按要求汇总到分公司运营中心。体检费用管理谢谢!

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