孕期妇女乳头保健预防产后乳腺炎的临床效果观察.doc

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1、孕期妇女乳头保健预防产后乳腺炎的临床效果观察永安第二医院福建三明366000【摘要】目的：研究孕期妇女乳头保健预防产后乳腺炎的临床效果。方法：病例来源：我院2012年3月・2015年12月住院接受治疗的83例孕期妇女，均为乳头发育正常孕妇。孕期妇女分组方法：抽签法。83例孕期妇女分为空白组和保健组两个组别。空白组乳头不作干预；保健组在孕28周开始进行乳头保健。观察指标：(1)乳头皴裂发生率、乳腺炎发生率；(2)母乳喂养成功率；(3)孕期妇女满意评分的差异。结果：(1)保健组相比于空白组乳头鞭裂发

2、主率、乳腺炎发牛率更低，X2统计处理有显著差异，PV0.05；(2)保健组相比于空白组母乳喂养成功率更高，X2统计处理有显著差异，PV0.05；(3)保健组相比于空白组满意评分更高，t统计处理有显著差异，P<0.05o结论：孕期妇女乳头保健预防产后乳腺炎的临床效果确切，可有效降低乳头鞭裂发牛率、乳腺炎发牛率，提升母乳喂养成功率和孕妇满意率，值得推广。【关键词】孕期妇女乳头保健；产后乳腺炎；临床效果近年来乳腺炎在临床上发病率较高，对患者健康造成严重影响。尤其是哺乳期，无法进行母乳喂养，对婴儿牛长发

3、育造成影响。乳腺炎表现为乳腺出现急性化脓性感染，一般在产褥期发生，发病后可出现发热症状。为了积极预防乳腺炎，需加强孕期妇女乳头保健工作，以提高产后母乳喂养率，确保产妇健康木研究对孕期妇女乳头保健预防产后乳腺炎的临床效果进行分析，报告如下。1资料与方法1.1-般资料病例来源：我院2012年3月・2015年12月住院接受治疗的83例孕期妇女，均为乳头发育正常孕妇。孕期妇女分组方法：抽签法。83例孕期妇女分为空白组和保健组两个组别。所有孕妇均为初次分娩，除外精神障碍疾病、传染性疾病、合并产后并发症者。

4、42例保健组孕期妇女中：年龄低至24岁，高至34岁，年龄中位数（27.34±2.29）岁。孕周中位数（22.67±3.32）年。41例空白组孕期妇女中：年龄低至25岁，高至33岁，年龄中位数（27.18±2.02）岁。孕周中位数（22.15±3.01）年。两组孕期妇女基线资料如上述，P>0.05,研究有较强的可行性。1.2方法空白组乳头不作干预；保健组在孕28周开始进行乳头保健。每晚用温水毛巾对两侧乳头进行擦洗，各5分钟，后以强生婴儿润肤油

5、涂抹乳头，对乳头进行牵拉、伸展，其中，牵拉练习是：一只手拖住乳房，另一只手中指、食指和拇指抓住乳头往外牵拉，重复十次，一侧乳房完成牵拉后再进行另一侧，1天1次，连续做2・3个月；伸展练习是：两手拇指平行放置于乳头两侧，从乳头往两侧外方慢慢拉开，对乳晕皮肤和组织进行牵拉，促使乳头往外突出，最后两拇指分别放在乳头上下侧，从乳头往上下进行纵行拉开，持续5分钟，1天1次，连续做2-3个月。1.3观察指标、评价标准观察指标：（1）母乳喂养成功率；（2）乳头鞭裂发牛率、乳腺炎发生率;（3）孕期妇女满意评分（

6、满分为100分，分数越高，满意度越高［3］）的差异。1.4统计学处理方法孕期妇女研究数据统计软件为SPSS21.0软件；母乳喂养成功率、乳头鞭裂发牛率、乳腺炎发牛率均统一以％形式表示，计数资料采取χ2检验。满意评分以（、x±s）形式表示，计量资料采取t检验。衡量孕期妇女治疗结果数据差异有统计学意义的标准：PV0.05。2结果2.1两组孕期妇女母乳喂养成功率相比较保健组相比于空白组母乳喂养成功率更高，X2统计处理有显著差异，P<0.05,如表1.3讨论乳腺炎为产褥期常见多发病

7、，且于初产妇中更为常见，患者以皮肤发红、局部肿胀和疼痛、硬结为表现，乳房有四分之一象限受累，可伴随发热、全身不适、腋我淋巴结肿大等临床症状⑷。空白组乳头不作干预；保健组在孕28周开始进行乳头保健。主要从皮肤牛理功能出发，用温水擦洗乳头后涂润肤油，这样可促使乳头表面角质层增厚,有利于加强乳头对机械性刺激的耐受性，提高其韧性、润肤油涂抹还可预防乳头水分过度蒸发，保持角质柔润［5］。而通过伸展和牵拉，可有效舒缓根部韧带，纠正乳头不良因素，为产后成功哺乳作好准备。需要主要的是，在乳头清洁的时候需避免肥皂

8、和香皂等碱性清洁用品，避免出现乳头皱裂；孕期还需要选择合适胸罩，尽量用无钢圈胸罩，减少摩擦。伸展和牵拉过程应注意力度合适。另外,还需结合不同孕妇身体情况的不同，采取针对性保健措施，在保健过程中注意询问孕妇内心感受，减轻其不适感⑹。结果显示，保健组相比于空白组乳头皴裂发牛率、乳腺炎发牛率更低,母乳喂养成功率更高，满意评分更高，林毅途⑺的研究《孕期妇女乳头保健对预防产后乳腺炎的临床效果观察》也显示，孕期妇女乳头保健对预防产后乳腺炎的临床效果肯定，可减少乳腺炎发牛，J4可提升母乳喂养率。张燕⑻的研究也