临床观察X线平片诊断颈椎病.doc

《临床观察X线平片诊断颈椎病.doc》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、临床观察X线平片诊断颈椎病【关键词】颈椎病，骨质增牛，千草堂筋骨康保健液，X射线颈椎病是老年人常见病，其诊断依靠临床征状、体征和X线检查。近年来有年轻化趋势，可能与计算机的广泛使用，长时间操作电脑姿态较固定有关。当然，青年人主要还是以颈椎肌性强直多见。个别可发生颈椎第4、5、6椎体前下缘部分椎间韧带骨化。一•颈椎病的主要X线征象1•颈椎生理曲度异常：包括颈椎曲度变直、反弓、椎体轻度滑移、侧弯。2•椎间隙狭窄：以第5、6椎间隙狭窄最常见；其次是第4、5椎间隙狭窄，同时伴有上述椎体应构成的颈椎生理曲度消失。3•椎体骨质增生：以第4、5、6椎体前后缘、两侧缘增

2、生最为多见。值得指出的是椎体侧后缘的骨质增生，虽然少于椎体前缘骨质增生，但是因上肢神经分别穿过诸椎间孔，故其侧后缘增生引发上肢尺侧麻木，更应引起重视。4•钩椎关节增生：钩椎关节变尖、间隙模糊，以第3、4、5椎体增生多见。5•颈椎上下关节突增生、硬化：上下关节突变尖、关节面硬化、间隙变窄。6.韧带骨化：颈椎前纵韧带、后纵韧带及棘上韧带均可出现骨化。后纵韧带骨化远少于前纵韧带骨化。颈后软组织内可见项韧带骨化。7.骨质疏松：60岁后椎体骨质疏松逐步显现。8•颈椎发育异常：颈椎椎体相互融合，以第2、3椎体融合最常见。通常表现为两两融合。二、讨论颈椎是人类脊柱活动

3、度最大的部位，极易引起劳损和退变，慢性劳损可与多种因素有关。如：（1）职业性操作姿势，使头颈部长期过度前屈、后伸、侧弯、旋转有关。（2）随着年龄增长，韧带、关节软骨的生理机能下降，退行性改变逐部显现。（3）外伤可导致第2椎体齿状突骨折，但临床并不常见。颈椎退行性改变初始病理改变始于椎间盘、韧带、关节软骨等的退变，并继发一系列骨质增生、韧带骨化。椎间隙变窄最早病理表现髓核脱水，失去弹性。随着含水量的减少，其体积缩小,逐步累及纤维环、椎体软骨终板，其X线表现即椎间隙变窄。随着病变进展，出现生物机能障碍，x线平片可见骨质增生、骨赘形成、轻度滑脱、椎间孔狭窄，进

4、而压迫神经、血管，引起一系列的临床症状、体征。颈椎病、骨质增生选择保守疗法最好，千草堂筋骨康保健液活血化瘀、温经通络、消炎镇痛，每天坚持外擦4-5次，稍作按摩即可。随年龄增长，颈椎逐步发生退行性改变进展为颈椎病不易改变，但平口工作、生活中注意减少慢性劳损，可延缓颈椎病的发生。