中西医结合治疗晚期卵巢癌38例近期疗效观察.doc

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1、中西医结合治疗晚期卵巢癌38例近期疗效观察【摘要】目的分析采用中西医结合方法治疗晚期卵巢癌的近期效果。方法将我院2007年1月至2009年1月确诊的38例晚期卵巢癌患者按照随机数字法平均分成实验组和对照组，对照组患者采用西医PC方案化疗,实验组患者采用中西医结合法进行治疗。结果实验组患者中有17例生存,2例死亡，2例患者复发，1例患者出现癌症转移；对照组有14例生存，5例死亡，4例复发，3例患者出现癌症转移；实验组患者T淋巴细胞群均高于对照组，并且死亡率、复发率和转移率均低于对照组，具有统计学意义。结论采用屮西医能够

2、有效消退癌瘤病灶，提高卵巢癌患者的免疫力，降低患者的死亡率和复发率，是一种有效治疗晚期卵巢癌的方案。【关键词】中西医结合；晚期；卵巢癌作者单位：650021云南省中医医院肿瘤科目前卵巢癌已经成为女性中最常见的恶性肿瘤疾病，近年来其发病率和死亡率逐渐升高。由于卵巢癌发病部位比较特殊，早期无明显症状，确诊时大部分患者已经是癌症晚期[llo为了探索一套有效治愈晚期卵巢癌的方案，无数医疗工作者付出了巨大努力。随着医学水平的不断进步，中西医结合治疗法逐渐应用到晚期卵巢癌的治疗中，该方法能够提高患者的生存率，延长患者的生命。本研

3、究对我院19例晚期卵巢癌患者进行屮西医结合治疗，并与单独采用西医PC方案化疗的患者进行了比较，取得了满意的效果，现在将研究结果做如下报告。1资料与方法1.1一般资料选取2007年1月至2009年1月在我院住院的晚期卵巢癌患者38例，其屮颗粒细胞癌6例，未分化细胞癌4例，胚胎癌2例，粘液性腺癌10例，浆液性腺癌16例。38例年龄36〜64岁，平均年龄48.68岁，病程3个月至3年。按照随机法将患者分成实验组和对照组，每组19例，两组患者在病理类型、性别、病程、文化程度等方面均具有可比性。1・2方法1.2.1对照组19例

4、晚期卵巢癌患者采用单独的西医PC方案化疗。化疗前首先对患者进行预处理，然后予紫杉醇175mg/m2第1天，卡釦AUC5第2天。28d为1个疗程，连续4个疗程。1.2.2实验组采用中西医结合疗法治疗，在对照组的基础上增加中医中药进行治疗。化疗之后每日服用1剂中药，水煎服，早晩各一次;Md为1疗程，连续4个疗程。中药方为：太子参30,条参20,白术20,茯苓15g、法半夏15g、木香10,陈皮10g、山药20g、炒扁豆20g、炒谷芽30g＞炒麦芽30g、炒鸡内金15g、甘草5go可根据症候变化进行随症加减。纳少加慧仁、厚

5、朴、鸡内金健脾除湿，湿盛者加虎杖、马齿觅清热利湿，腹痛者加香附、瓜萎壳、延胡索行气止痛，汗出甚者加生晒参、糯稻根、麻黄根、生牡蛎益气健脾止汗等。1・3观察指标观察两组患者T淋巴细胞群变化，对患者进行为期3年的随访，观察两组患者的死亡率和复发率。1.4统计学方法将所记录的数据导入到数学分析软件SPSS14.0中进行统计学分析处理，比较两组患者的生存率、死亡率、复发率和转移率,并讨论其差异是否具有统计学意义。2结果2.1T淋巴细胞群变化两组患者治疗一年后T淋巴细胞群的变化如表1所示，实验组的CD3、CD4、CD8均高于对

6、照组患者，具有统计学意义。2.2随访结果经过为期3年的随访后得到如表1所示的结果。采用中西医结合法治疗的实验组患者中有17例生存，2例死亡，2例患者复发，1例患者出现癌症转移；对照组有14例生存，5例死亡，4例复发，3例患者出现癌症转移；其屮对照组患者癌症转移出现在随访的第2年，实验组患者的癌症转移出现在随访的第三年。实验组患者的死亡率(10.5%).复发率(10.5%)和转移率(5.3%)均低于采用西医方案治疗的对照组患者，两组差异具有统计学意义(P〈0.05)。3讨论近年来卵巢癌的发病率不断升高，给女性的身体健康

7、带来严重的威胁。早期卵巢癌的表现并不十分明显，患者偶尔会出现食欲不振、腰部疼痛；中期时患者会出现月经紊乱、腹部膨胀，由于卵巢位置比较特殊，早中期患者症状不是十分显著，不容易引起患者足够的重视。因此大部分患者确诊时已经到了晚期，癌细胞已经大量扩散，可能发生腹腔或盆腔转移[2]。关于卵巢癌的发病原因主要还是以遗传为主，同时内分泌失调以及恶劣的城市环境都会在一定程度上引发卵巢癌[3]o经过大量的探索和临床实践，晚期卵巢癌的治疗有了新的进展，找到一种中四医结合法治疗卵巢癌的方法。传统的放疗、化疗方案对患者的承受力有很大的要求

8、，虽然能够快速杀灭癌细胞，抑制肿瘤的增长，但是同时也损害了人体的正常细胞，对人体有一定副作用。中药能够提高机体免疫力，改善患者的临床症状，在预防卵巢癌转移和复发方面具有独特的疗效和作用。本方具有扶正抑癌，益气健脾Z功效。方屮太子参补益脾肺，益气生津，条参养阴生津,白术、茯苓、半夏健脾化痰、益气和中，木香行气调中，陈皮理气开胃，燥湿化痰，甘草调和