晚期卵巢癌腹腔灌注化疗近期疗效探讨

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1、晚期卵巢癌腹腔灌注化疗近期疗效探讨徐艺安柳州市人民医院，广西柳州545000[摘要]目的对癌腹腔灌注化疗近期疗效进行探讨，以期对晚期卵巢癌的治疗提供帮助。方法研究时间为2010年2月—2013年2月，对59例患者进行腹腔灌注化疗药物结合热疗治疗后，并选择没有进行热疗的59例患者进行疗效比较研究。结果在腹水的控制方面，研究组有效率为89.8%，率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。研究组患者在生活质量的改善方面总有效率为69.5%，明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论使用腹腔灌

2、注化疗结合热疗治疗后，在治疗慢晚期卵巢癌，改善症状方面具有积极的作用，其可以作为一种治疗措施而加以推广。.jyqkL加铂类化疗药50mg，疗程为2周。研究组在采用与对照组相同的治疗方法的同时，还要再进行结合热疗治疗方法。采用SR-1000射频热疗机，极板直径25~30cm，放置于中、下腹部治疗90min。热疗2次/周，采用腹腔热灌注化疗1次，单纯热疗1次，连续2周。两组患者均采用腹腔穿刺置管，有腹水者尽量放净腹水。1.3疗效判定标准1.3.1腹水控制情况经过治疗，对存在腹水的患者进行治疗疗效和控制情况进行评

3、价，痊愈：腹水症状完全消失，患者的腹水被完全吸收，临床检查完全正常者；有效：患者的腹水症状基本消失，临床检查发现恢复接近正常，但还是出现一些轻微症状者；无效：患者未达有效标准，腹水症状依然存在且未有好转迹象[2]。1.3.2肿瘤变化情况经过按期治疗，对患者肿瘤情况变化进行评价。评价标准为WHO2000年公布的实体瘤疗效评价标准(RECIST)，有效：症状完全缓解或者症状基本缓解，临床检查发现恢复接近正常者；无效：患者未达有效标准，症状依然存在且未有好转迹象[3]。1.3.3生活质量改善情况按照Karnofs

4、ky功能状态评分标准对患者的生活治疗改善情况进行观察评定。Karnofsky评分实行百分制，且得分越高证明健康状况越好。在治疗后评分能够增加20分及以上者，则证明是显著改善；分数增加10~19分者，则定为改善；分数＜10分者，则视为无效[4]。1.4统计方法采用SPSS16.0软件对该研究的数据进行统计学的分析，计数资料的对比应用χ2检验，而计量资料的对比应用t检验。2结果2.1腹水控制情况比较结果经比较，两组患者在肿瘤变化方面的具体数据如下，可得知研究组痊愈22例，有效31例，有效率为89.8%；对照组痊

5、愈7例，有效16例，有效率为39.0%，2组患者，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。2.2两组患者肿瘤变化情况比较结果经比较，两组患者在肿瘤变化方面的具体数据如下，在研究组患者中，有效的患者为39例，无效的患者为20例；在对照组中，痊愈的患者为38例，无效的患者为21例，研究组与对照组差异无统计学意义（P＞0.05）。2.3两组患者生活质量改善情况比较经比较，两组患者在生活质量改善方面的具体数据如下，在研究组患者中，显著改善6例，改善35例，总有效率为69.5%；对照组显著改善2例，有效23例

6、，总有效率为42.4%。研究组改善率明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。3讨论3.1该研究成果及意义该研究在深入分析卵巢癌晚期各种疗法可行性、安全性、临床疗效，结合我院以往卵巢癌诊疗实践经验的基础上，为探讨腹腔灌注化疗用于卵巢癌晚期临床治疗中的方式和效果，对59例患者进行腹腔灌注化疗药物结合热疗治疗后，并选择没有进行热疗的59例患者进行疗效比较研究，规范治疗的同时，观察、记录并对比分析2组患者腹水控制情况、肿瘤变化情况、生活质量改善效果，结果表明，腹水控制方面，研究组痊愈22例，

7、有效31例，有效率为89.8%，控制效果优于对照组差异有统计学意义（P＜0.05）；2组患者经治疗肿瘤变化情况基本一致，差异有统计学意义（P＞0.05）；生活质量改善方面，研究组显著改善6例，改善35例，总有效率为69.5%，生活质量改善效果优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。证实腹腔灌注化疗结合热疗治疗治疗慢晚期卵巢癌，可有效控制病情、改善生活质量。3.2相关研究分析与对比众所周知，卵巢癌在妇科肿瘤疾病中比较常见，对妇女的健康、心理危害非常大。不同时期的癌症扩散程度是不同的[5]，该病与其他肿瘤

8、性疾病一样，分为几个时期，按照国际上统一的FIGO2009分类标准进行分类[6]，主要包括4期，即1期、2期、3期和4期。当卵巢癌进入第4期时危害最大，危及患者的生命。随着医学研究的不断发展，医务人员对该病的认识越来越深，逐渐认识到该病的发病原因，大部分学者认为主要由以下几方面原因导致的：首先，持续排卵会造成卵巢上皮发生病变，极易造成癌症的发生。其次，物理化学等外界致病因素刺激以及不合理的饮食也是造成卵巢癌的因素