中西医结合治疗宫颈糜烂的临床效果观察.doc

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1、中西医结合治疗宫颈糜烂的临床效果观察摘要:目的:探讨在妇科宫颈糜烂患者中实施中西医结合治疗的临床价值。方法:将2013年8月至2015年1月到我院妇科治疗的72例宫颈糜烂患者纳入研究,通过随机数表法将患者等分成两组,对照组36例根据常规西医治疗标准用药,观察组36例实施中西医结合治疗,研究两组的临床施治情况。结果:观察组实施治疗后的临床总疗效是94.44%,相比对照组的75.00%明显更高,有统计学意义(X2=3.863,P<0.05)。且观察组的平均出血时间更短,创面更快愈合,有统计学意义(t二6.876,6.2

2、61,P<0.05)o治疗后3个月跟踪随访,观察组的复发率相比对照组明显更低,有统计学意义(X2二2.903,P<0.05)o结论:对妇科宫颈糜烂患者实施中西医结合方案治疗,疗效更加理想,更有利于止血和促进创面愈合,且可控制复发,适合加强推广。关键词:屮西医结合;宫颈糜烂;临床价值宫颈糜烂是因子宫颈出现急性或慢性病变引起,是妇科病症中相对常见的一种,若迁延不愈,极有可能诱发宫颈癌,对患者的生命构成进一步危害。据资料显示,目前妇科门诊中,约40%〜50%的患者是因本病引起[1],积极的临床施治,对控制病情、改善

3、预后很有必要。木研究中,笔者采取屮西医结合方案对36例患者进行救治与对照分析,取得较满意的实验结果,现阐述如下。1资料与方法1.1一般资料选择2013年8月至2015年1月期间到我院妇科治疗的72例宫颈糜烂患者充当此次研究的主要对象,患者年龄范围24〜52岁,中位年龄是(41.8土3.7)岁;病程范围2〜21个月,中位病程是(10.8±3.3)个月。所选患者均在入组前由影像学等检查证实,与宫颈糜烂的相关判断指南相符合[1],纳入已签署知情文件者,排除合并其他重症、精神障碍、属于过敏体质或无法全程配合实验者,通过随机数表法

4、将72例患者等分成两个组,组间的中位年龄及病程等一般数据的比较均相仿,不具统计学意义,即P>0.05,符合统计要求。1.2方法对照组患者根据常规西医治疗标准进行用药,包括:①取适量硝酸银溶液均匀涂抹于宫颈口、糜烂而等位置,再蘸取适量生理盐水涂抹,以防局部黏膜被灼伤,每周用药1次,共涂抹4周;②将新诺明+西咪替丁+阿莫西林碾成粉末,剂量各为3片、3片和2颗,每2d涂抹1次,共涂抹4周。观察组采取中西医结合方案治疗,即在上述西医治疗的前提下,增加我院自拟中医活血化瘀汤(黄茂20g,赤芍20g,ill药、冰片、丹参和桃仁

5、各12g,莪术、苦参和苦杏仁各10g)进行治疗,每口1剂,经水煎后分2次口服,于月经前1周用药,连续用药2个月经周期。1.3疗效标准[2]观察两组受试患者的平均出血时间及其创面愈合时间,同时给予3个月跟踪随访,统计宫颈糜烂的复发情况。临床疗效:①显效:治疗后创面正常愈合,宫颈局部黏膜光滑,无糜烂情况,且3个月内无复发;②有效:治疗后糜烂程度明显改善,症状有所好转;③无效:治疗后糜烂程度与治疗前相比无明显改变,自觉症状仍明显。1.4统计学方法通过SPSS17.0软件处理本实验数据,由卡方(X2)与t分别对计数与计量资料进行

6、检验,组间数据由[□(%)]和(x土s)描述,最后由P<0.05对数据的统计学意义进行判断。2结果2.1临床施治情况如下表所示:表1两组的临床施治情况分析5,%)可见,实施治疗后,观察组共34例创面得到良好愈合,宫颈糜烂症状得到有效缓解,临床总疗效达到94.44%,相比对照组的27例(75.00%)明显更高,有统计学意义(P<0.05)o2.2其他临床数据分析如下表所小X表2两组的其他临床数据分析可见,在宫颈糜烂出血方血,观察组的平均时间相比对照组有明显缩短,有统计学意义(P<0.05);且在创面愈合时

7、间的比较上,观察组实施治疗后创面愈合相比对照组更快,有统计学意义(P<0.05)。治疗后3个月跟踪随访,发现两组均有患者复发,具中观察组共2例,复发率是5.56%,相比对照组的8例(22.22%)明显更低,有统计学意义(P<O.05)。3讨论宫颈糜烂是危害女性生理健康的一种常见妇科病,其通常是因感染造成,并在已婚、已育女性屮多发,发病时往往有阴道分泌物增加、会阴部瘙痒、经间期出血以及尿频、尿急和尿痛等诸多表现。常规给予西药涂抹对减轻本病症状效果尚可,然而疗效有限,糜烂面愈合时间过长,而且治疗后有较高的复发率,

8、不利于患者生活质量的提高。近年多项临床研究针对该病的中西医结合治疗效果进行了报道,均对其临床疗效做出了肯定评价。晋阳秋等[3]研究对112例患者进行屮西医结合治疗与对照分析,提示中西医结合治疗对改善口带异常、下腹坠胀等症状更具效果,临床疗效达到97.3%o一项研究指出,采用中西医结合方案施治,还能够有效调节患者局部血

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