逆行腓肠神经营养血管皮瓣临床应用.doc

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1、逆行腓肠神经营养血管皮瓣临床应用作者：王光军单位：淮安市第一人民医院，江苏淮安223300【摘要】目的：探讨应用腓肠神经营养血管皮瓣逆行修复足踝部及小腿远端皮肽软组织缺损的临床效果。方法：2006年4月至2008年5月，对，7例足踝部及小腿下段皮脐软纽织缺损的患者，采用腓肠神经营养血管皮瓣逆行修复。其中男5例，女2例，年龄10岁〜60岁。创伤致足踝部软组织缺损3例,胫骨下1/3骨折伴骨外露1例，跟腱外露伴跟骨骨折1例,跟腱部Marjolin溃疡1例，小腿前下部疤痕溃疡I例。7例患者平均缺损面积为12cm×7cm,皮瓣面积最大17cm

2、×12cm,最小8cm×4cm。结果：本组7例皮瓣全部成活，一•次修复，随访2月〜2a,皮瓣外形、色泽、质地良好，功能满意。结论：腓肠神经营养血管岛状皮瓣解剖恒定，操作简单，是修复足踝部及小腿远端皮肤软组织缺损创而的有效方法。【关键词】腓肠神经皮瓣软组织缺损修复ClinicalApplicationoftheDistallyBasedSuralNerveVascularFlapWANGGuiing-jun(Huai'anNo」People'sHospital,Huaian,Jiangsu223300,China)Abst

3、ract:ObjectiveToexplorethetherapeuticeffectsofrepairingsofttissuedefectswithsuralnevevascukirflap.MethodsFromApril2006toMay2008,sevenpatientswithsofttissuedetectsinankle,heelanddistalcalfweretreatedwithdistallybasedsuralnervevasculartlap.Therewere5maleand2maleagingfrom10to60

4、yearsold.Thedefectswerecausedbysofttissuetrauma:feetandankle(3cases),middleanddistaltibialfracturewithboneexposed(1cases),tendonexposureandcalcaneusfracture(1cases),tendonMaijolinulcer(leases)andulcerinthelowerpartoffrontcalf(leases).Of7patients,thesizeofflapsrangedfrom8cm&t

5、imes;4cmto17cm×12cmandtheaveragedefectareawas12cm×7cm.ResultsTheflapscompletelysurvivedin7casesandhealingbyfirstintentionwasachieved.Afterafollow-upfor2monthsto2years,nocomplicationoccurred.Thecolorandtextureoftheflapsweregood.Theappearanceandthefunctionweresatis

6、factoiy.ConclusionDistallybasedsuralnevevascularflapisareliableflap.Thisflaphasrichbloodsupplywithoutsacrificeofmajorarteries.Flapelevationiseasy.ltisveryusefulinrepairinglargesofttissuedefectsofthelowerleg,theankleandthefoot.Keywords:Suralnerve;Flap;Softtissuedefect;Repair小

7、腿远端及足踝部皮肤软组织缺损在临床上较为常见。用腓肠神经营养血管皮瓣修复足踝部及小腿远端创而效果满意。我院2006年4月至2008年5月采用腓肠神经营养血管岛状皮瓣修复此类缺损7例，取得良好效果，现报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组7例，男5例，女2例；年龄10岁〜60岁，平均31岁。修复部位：创伤致足踝部软组织缺损3例，缺损面积分别为16cm×7cm、13cm×5cm>8cm×4cm；胫骨下1/3骨折伴骨外露1例，缺损面积12cm×6cm；跟腱外露伴跟骨骨折1例，缺损面积10crn&tim

8、es;6cm：跟腱部Maijolin溃疡1例，扩大切除后缺损面积为10cm&limes;8cm；小腿前下部疤痕溃疡1例，缺损而积17cm×