欢迎来到天天文库
浏览记录
ID:50617052
大小:36.50 KB
页数:4页
时间:2020-03-12
《中小学生心理健康成长档案--白筱芳.doc》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在教育资源-天天文库。
1、中小学生心理健康成长档案NO:辅导时间:(注:本表中学生所有信息绝对保密,特殊情况除外。)编号:性别:出生日期:民族:籍贯:班级: 班主任: 电话:目前健康状况:□很好□良好□普通□较差□很差曾患特殊疾病:□无□脑炎□癲痫□心脏病□过敏症□肺结核□小儿麻痹症其它:是否独生子女:□是 □否 家庭情况主要成员姓名年龄文化程度工作单位联系方式特殊情况:生活与学习目前居住地:□家里□祖父母家□外祖父母家□其它亲友家□学校 人际关系:□很好(朋友很多)□一般(有几个朋友)□较差(只有一两个朋友)□喜欢
2、独处学习态度:□积极主动(自己喜欢学习,主动学习)□一般积极(知道自己该好好学习但不主动去学)□消极被动(被家长逼着来学校)□无所谓(不上学也不知道该干什么)□随大流(看大家都在上学)父母对你上学的态度:□强烈支持,积极关注□强烈支持,但不关注□一般支持,不闻不问□反对与父母沟通情况:□经常□偶尔□从不特殊情况:学习成绩:□很好□较好□一般□较差求询问题 辅导目标辅导方法咨询(辅导)过程扼要日期咨询形式测量工具备注学生情况概述 初步诊断具
3、体措施跟踪调查效果反馈总结报告年月日
此文档下载收益归作者所有