激光联合复方血栓通胶囊治疗糖尿病视网膜病变合并黄斑水肿的疗效观察.doc

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1、激光联合复方血栓通胶囊治疗糖尿病视网膜病变合并黄斑水肿的疗效观察（浙江省舟山医院浙江舟山316000）【摘要】目的：探究激光联合复方血栓通胶囊在糖尿病视网膜病变合并黄斑水肿患者治疗中的应用效果。方法：选取2013年6月至2014年6月我院收治的糖尿病视网膜病变合并黄斑水肿患者60例（98只眼），按照治疗方法的不同分为两组，每组30例，对照组单纯采用激光治疗，观察组在此基础上联合复方血栓通胶囊治疗，观察两组的治疗效果。结果：观察组治疗总有效率（92.0%）显著高于对照组（79.2%）,且观察组吸收率为90.0%,对照组吸收率为75.0%,观察组

2、吸收率明显高于对照组，P<0.05，均具有统计学意义。结论：激光联合复方血栓通胶囊在糖尿病视网膜病变合并黃斑水肿患者治疗中具有较好的应用效果，能够有效提升治疗总有效率和黄斑水肿吸收率，值得在临床上推广。【关键词】激光；复方血栓通胶囊；糖尿病视网膜病变；黄斑水肿【中图分类号】R587.2【文献标识码】A【文章编号】1004-6194（2015）02-0445-02糖尿病视网膜病变合并黄斑水肿是最常见的糖尿病性微血管病变表现,亦是糖尿病患者致盲的重要原因。目前临床上尚无治疗该病的特效方法，虽已证实激光在糖尿病视网膜病变合并黃斑水肿治疗中临床疗效较

3、佳，但会对患者的视网膜功能和正常结构产生一定影响。相关学者及临床试验发现，复方血栓通胶囊在糖尿病视网膜病变合并黃斑水肿临床疗效较好。为研究激光联合复方血栓通胶囊在糖尿病视网膜病变合并黄斑水肿患者治疗中的应用效果。本文选取2013年6月至2014年6月我院收治的糖尿病视网膜病变合并黄斑水肿患者60例（98只眼），以此作为研究对象进行分析，结果报告如下：1资料与方法1.1一般资料选取2013年6月至2014年6月我院收治的糖尿病视网膜病变合并黄斑水肿患者60例(98只眼)，均经FFA检查以及间接眼底镜确诊。按照治疗方法的不同分为两组，观察组30例

4、(50只眼)，男性17例，女性13例，年龄在55・80岁之间,平均年龄为(69.3±3.7)岁；对照组30例(48只眼)，男性16例,女性14例,年龄在58-81岁之间，平均年龄为(68.3±3.5)岁。按照荧光血管造影、中华医学会第三届全国眼科学术会诊断标准进行分期,I期16例，II期口例，III期26例，IV期7例。其中38只眼为局限性水肿，15只眼为弥漫性水肿，7只眼为囊样水肿。两组患者在性别、年龄、病疾病类型等一般资料上不存在显著差异(P>0.05),有可比性。1.2方法两组均给予常规控制血糖、降脂、

5、降压等治疗，包括注射胰岛素、口服降糖药物，控制血糖在5.8-7.6mmol/Le对照组患者均采用同一型号的眼科激光机进行激光治疗，具体包括局灶性光凝、全视网膜光凝、格栅光凝等。患者每只患眼实施激光光凝术的次数为3・4次，每次间隔时间为一周。观察组在对照组治疗基础上加用复方血栓通胶囊(生产厂家：广东众生药业股份有限公司，牛产批号：Z20030017),每日三次口服，每次3粒，连续治疗三个月为一个疗程，一个疗程后对临床疗效进行评定。1.3观察项目(1)两组临床疗效，显效：经相应治疗后，患者视力获得明显恢复，进行视力检查，其较治疗前视力恢复超过两行

6、，视网膜黄斑水肿吸收，实力较为稳定；有效：经相应治疗后，患者视力获得一定恢复，进行视力检查，其较治疗前视力恢复超过一行，视网膜黄斑水肿部分吸收；无效：经相应治疗后，患者视力与治疗前无太大变化，黄斑水肿未吸收，甚至有所加重。(2)两组黄斑水肿吸收情况。1.4统计学分析将此次调查统计的结果数据录入SPSS16.0统计软件进行统计学处理分析，用X2检验计数资料，用(x±s)表示计量资料，判断得出P&t;0.05具有显著差异，该统计具有统计学意义。2结果2.1两组临床疗效比较观察组总有效率为92.0%,对照组为79.2%,观察组治疗总有

7、效率显著高于对照组(X2=10.968,P<0.05),有统计学意义。结果见表lo2.2两组黄斑水肿吸收情况比较观察组吸收率为90.0%,对照组吸收率为75.0%,观察组吸收率明显高于对照组(X2二15.564,PV0.05),有统计学意义。结果见表2。3讨论随着人口老龄化问题的不断加重和人们牛活方式的不断改变，糖尿病发病率呈现出上升的趋势，并严重威胁着人们的健康。该病具有发病时间长、难以治愈的特点患者随着病情的不断发展和变化，视网膜病变合并黄斑水肿等致盲性并发症开始出现。糖尿病视网膜病变的主要临床特征为视网膜微血管损害,主要体现为视网膜内微

8、血管异常、出血、水肿、微血管瘤等［2］。患者机体血管内含糖量升高时，眼内各种组织开始出现病变，初期表现为血管瘤，倘若不及时采取有效的治疗措施，则会出现视网膜出血、黄