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1、成分输血在异位妊娠合并DIC抢救中的临床观察【摘要】目的：观察并探讨成分输血在妇产科异位妊娠并发弥漫性血管内凝血(disseminatedintravascularcoagulation,DIC)抢救中的疗效。方法：选用我科抢救异位妊娠产妇并发DIC者70例，随机分为対照组和治疗组各35例;対照组患者输红悬液和同等血浆，治疗组患者在対照纽基础上采用成分输血，适时输注新鲜冰冻血浆、冷冻血小板、冷沉淀和红悬液。结果：治疗纽.中的RBC、HCT、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)和D-二聚体等检验指标与对照纽比较，差异无统计学
2、意义(P>0.05)oj(U治疗组在PT、APTT和FGB的改善上优于对照纽.。结论：成分输血在妇科异位妊娠并发DIC时控制上血有重要作用，去除病因后适时应用成分输血，止血效果更为显著。［关键词］成分输血;异位妊娠;DICClinicalobservationsofusingbloodcomponenttherapyinemergencytreatmentofectopicpregnancyandDICCHENAi-rong,HUANGYi(BloodTransfusion,PekingUniversityShenzhenHo
3、spital,Shenzhen518036,China)Abstract：ObjectiveToobservatetheuseofbloodcomponenttherapyingynecologicectopicpregnancycomplicatedbydisseminatedintravascularcoagulation(disseminatedintravascularcoagulation,DIC)intheemergency.MethodTotal70patientswithectopicpregnancycomp
4、licatedbyDICwererandomlydividedintotwogroups.Controlgroup(35cases)wasonlyusedtheredsuspensionandplasma,treatmentgroup(35cases)wasalsotimelyinfusionoffreshfrozenplasma,frozenplatelets,cryoprecipitate.ResultsTreatmentgroupandcontrolgroupintheRBC,HCT,prothrombintime(PT
5、),thrombintime(TT)andD-dimertestingandotherindicatorshadnosignificantdifference(P>0.05),butthePT,APTT,andFGB′softreatmentgroupwerebetterthancontrolgroup.ConclusionComponenttransfusioningynecologiccontrolofbleedingectopicpregnancycomplicatedbyDIChasanimportantr
6、ole.Aftertheapplicationoftransfusionofbloodcomponentstoremovethecauseofbleedingeffectmorenoticeable・KeyWords:Bloodcomponenttransfusion;Ectopicpregnancy;DIC异位妊娠是妇产科常见的急腹症之一，发病率约为1%0并有逐年増加的趋势［1］。曲于其发病率高，并有导致孕产妇死亡的危险，一直被视为高度危险的妊娠早期并发症。本病在临床上存在有出血、休克、器官损害、溶血进1何并发弥漫性血管内凝
7、血(disseminatedintravascularcoagulation,DIC)等一系列表现，病势凶险，死亡率高。抢救中即使注意补充品体液提高了血容量，凝血因子不补充，仍会导致凝血功能障碍。因此，适时输注合适的血液成分、及时止血至关重要。现将我院应用成分输血成功抢救妇科异位妊娠并发DIC70例的临床资料报告如下。1资料与方法1.1一般资料：2006年1月〜2009年12月，我院妇产科共抢救异位妊娠产妇220例。患者年龄21〜45岁，平均32.15岁;孕周28〜40+3周，平均36+3周;其中输卵管妊娠72例，宫颈妊娠45
8、例,卵巢妊娠37例，腹腔妊娠34例，阔韧带妊娠32例。其中,并发DIC者70例，发生率31.8%,所有病例症状、体征及辅助检查均符合DIC诊断标准：①血小板<100×l09/L或进行性下降，或有两项以上体内血小板活化指标的增高(βTG,PF4,TXB2,
