心力衰竭患者n末端b型利钠肽原浓度变化观察.doc

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1、心力衰竭患者N末端B型利钠肽原浓度变化观察doi：10.3969/j.issn.1007-614x.2014.20.73摘要目的：观察收缩性心衰与舒张性心力衰竭住院患者N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)情况。方法:2011年3月-2012年3月收治心力衰竭患者84例，所有患者均为心力衰竭III〜IV级且行入院即刻和出院前天NT-proBNP检查，比较所收集的舒张性心衰与同期收缩性心衰患者入院即刻和出院前NT-proBNP情况。结果：舒张性心衰与收缩性心衰比较，入院NT-proBNP屮位数分

2、别为3165.8ng/ml,4348.6ng/ml,出院前NT-proBNP中位数分别为1437.6ng/ml,668.3ng/mlo结论:入院时舒张性心衰患者NT-proBNP浓度比收缩性心衰低；出院时舒张性心衰患者NT-proBNP水平较收缩性心衰高。关键词心力衰竭舒张性收缩性N末端B型利钠肽原ObservationofNterminalBtypenatriureticpeptideconcentralionchangesinpatientswithheartfailureYangXinDe

3、partmentofCardiology,TaiyuanRailwayNo.3EngineeringCentralHospital,Shanxi030006AbstractObjective：ToobservetheNterminalBtypenatriureticpeptide(NT-proBNP)situationofpatientswithsystolicheartfailureanddiastolicheartfailure・Methods：84caseswithheartfailure

4、wereselectedfromMarch2011toMarch2012.AllcaseshadheartfailureingradeIIItoIVandweregivenNT-proBNPexaminationatadmissionanddischargethedaybeforeyesterday.ThecollectedNT-proBNPsituationofpatientswithdiastolieheartfailureandsystolicheartfailureatadmission

5、andbeforedischarge.Results：Diastolicheartfailurecomparedwithsystolicheartfailure,themedianofNT-proBNPatadmissionwere3165.8ng/mland4348.6ng/m1.ThemedianofNT-proBNPbeforedischargewere1437.6ng/mland668.3ng/ml.Conclusion：Atadmission,theNT-proBNPconcentra

6、tionofpatientswithdiastolicheartfailurewaslowerthanthatofsystolicheartfailure.WhenoutofthehospitaLtheNT-proBNPconcentrationofpatientswithdiastolicheartfailurewashigherthanthatofsystolicheartfailure.KeywordsHeartfailure；Diastolic；Systolic；NterminalBty

7、penatriureticpeptide流行病学研究显示，近年来随着社会人口老龄化和住院患者的高龄，心力衰竭发病率和住院率渐趋增高，也有越来越多心衰住院患者射血分数正常，经心脏超声证实舒张功能减低，称为舒张性心力衰竭或收缩功能正常的心力衰竭。N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)在心室容积扩张和压力负荷增加下分泌明显增高，是功能失代偿最敏感和最特异指标[1],NT-proBNP目前的研究多面对整体心衰人群，而在舒张性心衰和收缩性心衰中表达是否有不同资料尚少，木研究收集失代偿性心衰NT-proB

8、NP情况,并比较两种心衰浓度变化，探讨心衰患者NT-proBNP情况。资料与方法2011年3月-2012年3月收治心力衰竭患者84例,均为心力衰竭III〜IV级且有入院即刻和医嘱出院前NT-proBNP检查结果，其中39例患者符合舒张性心力衰竭诊断标准。排除口动岀院或者转院，所有出院患者为病情好转医嘱出院。方法：符合入选标准的患者，收集两种心衰患者占所有心衰患者的比例、男女患者比例、年龄、各种伴发疾病所占比例以及心功能III和IV比例;收集比较入院和医嘱出院时NT-proBNP情况。舒张性心衰诊