心力衰竭患者血清脑利钠肽浓度变化及其意义

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1、维普资讯http://www.cqvip.com鳘鏖星医堂垒查§生旦筮鲞箜inJCardiovascRehabilMed，Aug2006，VoII5No．4335·康复论著·心力衰竭患者血清脑利钠肽浓度变化及其意义苏大宇，李大鹏，翁志远，公兰兰摘要：目的：探讨充血性心力衰竭(CHF)患者血清脑利钠肽(BNP)浓度变化及其临床意义。方法：选择76例CHF患者(CHF组)．32例有呼吸困难的非CHF患者(非CHF组)及3O例健康成人(对照组)．超声心动图测定左室射血分数(LVEF)，酶联免疫吸附法(EIISA)检测血清

2、脑利钠肽(BNP)水平。比较各组血清BNP水平．并动态观察NYHAⅢ级、Ⅳ级患者治疗二周后BNP水平变化。结果：(1)心衰组BNP水平(853．6-1-258．3ng／I)明显高于有呼吸困难的非CHF组(I10．1±22．4ng／I)及正常对照组(105．1±21．2ng／I)．P<0．01．以113．0ng／L为正常上限值，BNP诊断CHF的灵敏度为100，特异度为85．5；(2)NYHAⅡ级、Ⅲ级和Ⅳ级的BNP水平分别为615．4±171．0ng／I一837．2士166．1ng／L和1025．7±252．8ng

3、／I．组间比较P<0．01，BNP与左室射血分数呈负相关(r=一0．920，P<0．01)；无效者治疗后BNP水平显著高于治疗前。结论：血清脑利钠肽(BNP)浓度有助于心衰的诊断．鉴别诊断和疗效评价。关键词：利钠肽，脑；心力衰竭，充血性；诊断文章编号：1008—0074(2006)04—0335—03中图分类号：R541．6109文献标识码：AValueofserumbrainnatriureticpeptideinpatientswithcongestiveheartfailure／SUDa—yu，LIDa-pe

4、ng，WENGZhi-yuan，GONGLan—lan／／ChineseJournalofCardiovascularRehabilitationMedicine，2006，15(4)：335Abstract：Objective：Tostudythevalueofserumbrainnatriureticpeptide(BNP)inpatientswithcongestiveheartfail—ure(CHF)．Methods：The138subjectswereselectedtothestudyincludin

5、g76CHFpatients．32patientswithpul—monarydyspneabutwithoutCHFand30healthysubjects．Leftventricularejectionfraction(IVEF)wasmeasuredbyech0cardi0graph．TheserumBNPwasmeasuredbyenzymelinkedimmunosorbentassaymethod．Results：(1)ThelevelofserumBNPinCHFpatients(853．6-+258

6、．3ng／L)wasmuchhigherthanthoseinpulmonarydyspna(11O．1士22．4ng／L)andnormalcontrolgroup(105．1±21．2ng／L)．P<0．01all；Thereweresensitivityof100andspeci—ficityof85．5forserumBNP113．0ng／I；(2)ThereweresignificantdifferencesofserumBNPlevelamongNYHAⅡ、ⅢandⅣ(P<0．01)．TheserumB

7、NPlevelhadnegativecorrelationwithLVEF(r=一0．920，P<0．O1)．Conclu—sion：TheconcentrationofBNPpossessessignificantdiagnosticvalueforCHFandvalueevaluatingCHFdegree．Authorsaddress：CentreHospitalofJiamusi，Jiamusi，Heilongjiang，154002，ChinaKeywords：Natriureticpeptide．bra

8、in；Heartfailure．congestive；Diagnosis本研究观察血清脑利钠肽(BNP)对于心衰诊断、8例，间质性肺病3例，肺结核5例，肺癌4例；(3)呼吸困难鉴别诊断、心衰程度评价等方面的意义。正常对照组：超声心动图排除心脏结构和心功能异常，无呼吸困难及其他慢性疾病的门诊病人30例，其1资料与方法中男16例，女14例，年龄35～75(55．