尼莫地平联合茴拉西坦治疗血管性痴呆的临床效果观察.doc

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1、尼莫地平联合茴拉西坦治疗血管性痴呆的临床效果观察摘要：目的：探讨尼莫地平联合茴拉西坦治疗血管性痴呆的临床效果。方法：选自2013年10月-2014年10月在本院诊治的血管性痴呆患者182例，按照数字图表法分为研究组和对照组，对照组91例予以尼莫地平治疗,研究组91例予以尼莫地平联合茴拉西坦治疗，观察两组患者总有效率及智力水平变化。结论：治疗后两组患者智力评分均明显升高，研究组智力水平高于对照组（P关键词：尼莫地平；茴拉西坦；血管性痴呆血管性痴呆是指由于缺血性卒中、出血性卒中、造成认知、行为及记忆等脑区

2、低灌注的脑血管疾病导致严重认知功能障碍综合征，简称VD[1]O该病严重损害患者的生存质量，临床治疗关键是改善脑供血不足区域神经细胞代谢，缓解发作时临床症状以及预防神经细胞的再次伤害。本院就针对治疗关键制定相关方案，将收治的182例患者分为两组，分别予尼莫地平联合茴拉西坦和单用尼莫地平治疗，探索其疗效，过程如下：1•资料与方法1.1一般资料资料选自2013年10月-2014年10月在本院诊治的血管性痴呆患者182例，均符合血管性痴呆两个诊断标准：存在痴呆综合征和存在作为痴呆综合征原发病因的脑血管证据［2

3、］。按照数字图表法分为研究组和对照组，各91例，研究组中男56例，女35例，年龄58-89岁，平均年龄(63.5±5.6)岁，脑出血后痴呆38例，脑梗死后痴呆53例；治疗组中男40例，女51例，年龄53-89岁，平均年龄(61.5±7.8)岁，脑岀血后痴呆52例,脑梗死后痴呆39例。两组患者性别、年龄、病历等基线资料比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。1.2治疗方法研究组予以尼莫地平注射液(山东鲁抗辰药业有限公司生产，国药准字H20023122,规格20ml)静脉滴注1次/d,3周后口

4、服尼莫地平片(天津市中央药业有限公司生产，国药准字H20043915,规格30mg)+茴拉西坦(山东罗欣药业有限公司生产，国药准字H20059460,规格O.lg),尼莫地平30mg,3次/d,茴拉西坦0.2g,3次/d；对照组予以尼莫地平治疗，方法和研究组相同。1.3观察评定指标采用智力量表在治疗前后进行评分，在无T扰环境下同日对两组患者进行MoCA检查，共计30分，受教育年限少于12年患者在测试结果加1分，校正结果偏倚，得分越低表示认知功能越差，智力越低，小于26分代表认知障碍。疗效判断标准，显效

5、：MoCA升高大丁分；有效：MoCA升高2-5分，无效：MoCA升高小于等于1分。1.4统计学分析数据应用SPSS21.0软件包分析，计数资料应用均数标准差(x±s)表示，计量均数应用t完成检验，计数资料应用百分比(％)表示，以X2完成检验，当P0.05),治疗后两组患者智力评分均明显升高，且研究组智力水平比对照组高，差异具统计学的意义(P