Cox-2及Bcl-2在结肠癌及癌前病变表达及临床意义.doc

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1、Cox-2及Bcl-2在结肠癌及癌前病变表达及临床意义作者单位：415300长沙医学院附属石门医院通讯作者：谢深科【摘要】目的研究Cox-2和Bel-2在结肠癌及癌前病变中的表达，并探讨其临床意义。方法采用免疫组织化学方法检测61例结肠腺癌，31例结肠腺瘤，10例正常结肠黏膜，分别进行Cox-2和Bel-2检测。结果Cox-2表达在正常结肠黏膜、腺瘤及腺癌中阳性表达率逐渐增强，分别为20%、41,93%.69.84%O三种病变阳性表达率两两比较，差异有统计学意义（P10%为轻度阳性〜阳性（+表示）;60%$阳性细胞

2、数＞30%为中度阳性（卄表示）;阳性细胞数＞60%为强阳性（+++表示）。1.3统计学分析采用SPSS11.0统计软件，率的比较采用检x2检验。相关性分析用Spearmen相关分析法。P0.05）o3讨论环氧化酶（Cyclooxygenase,Cox）可以通过催化精氨琥珀酸合成环内过氧化物而形成前列腺素，具有两种异构体形式Cox-1和Cox-2oCox-2是一种诱导型酶。目前认为是免疫调节研究中的一种理想标记物和炎症性疾病的治疗靶标。在多种癌前病变及恶性肿瘤组织中表达高水平[1],Bcl-2是凋亡研究中最受重视的癌

3、基因之一，它是B细胞淋巴瘤/白血病(Bcelllymphomaleukemia-2,Bcl-2)基因的缩写形式，它可能与凋亡基因bax拮抗，抑制细胞色素C对caspase蛋白酶的激活，另外它可以促进谷胱甘肽进入细胞核，进而阻止caspase蛋白酶的活动，抑制细胞凋亡[2],在多种肿瘤研究中，Bcl-2的表达与肿瘤的分级、分期和预后的相关性报道不一：3]o本组实验表明，Cox-2在结肠癌发生的早期开始表达增加，Cox-2的高表达提示结肠腺癌恶性程度高，预后差，因而Cox-2可能成为一个新的肿瘤治疗的靶标。本组实验表明

4、，Bcl-2在正常结肠黏膜组织、结肠腺瘤组织及结肠癌组织均有表达，腺瘤和腺癌组织阳性表达率无明显差异性，腺癌表达强度明显高于腺瘤阳性表达强度，结肠腺瘤及腺癌阳性表达强度和阳性表达率均明显髙于正常结肠黏膜，具有统计学意义(P<0.05)o综合上述，Cox-2可能诱导Bcl-2的表达增高，Bcl-2介导通路可能是Cox-2防止凋亡中下游信号通路之一。本组实验表明，Cox-2与Bcl-2表达呈正相关，Cox-2的表达增高可能诱导Bcl-2的表达，二者协同作用，促进了结肠腺癌的发生，从而在结肠组织恶性转化中起到重要作用。参

5、考文献[1]DannenbergAJ,AltorkiNK,BovleJO,etal.Cyclo-oxygenase2：apharmacologicaltargetforthepreventionofcancer.LancetOn—col,2001,2(9)：544~551.[1]FrydenbergM,FooTMS,JonesAS,etal.Benignprostatichyper-plasiavideoimageanalysisanditsrelationshiptoandrogenandepidermalgro

6、wthfactorreceptorexpression.JUrol,2001,146：872.[2]PMDeAngelis,TSTokke,LTHorstensen,etal.ApoptosisandexpressionofBAX,andassociationwithp53genotype/phenotype.CurrCancerDrugTargets,2004,4(1):65.(收稿日期：2011-03-02)(本文编辑：郎威)