临床生化检验—干扰实验2015检本.ppt

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1、方法学评价实验安排序号综合实验内容结果汇报及解释方法学评价实验室内质量控制实验室间质量评价实验准备试剂、样本准备质控物分装、冷藏学生编号保存质控物收集实验前发放1重复性实验2回收试验制作L-J质控图表2个浓度质控物*2讨论组（1/7）3干扰试验2个浓度质控物*25个浓度质控物*1讨论组（2/8）4线性试验2个浓度质控物*2讨论组（3/9）5检测能力试验2个浓度质控物*25个浓度质控物*1讨论组（4/10）汇总讨论方法学评价论文室内质控分析报告室间质评分析报告讨论组（5/11）室间质评主讲：余琳干扰试验学习目的掌握

2、：方法学干扰试验的设计原理及意义。熟悉：干扰试验的操作过程。了解：干扰试验在临床中的应用价值。干扰试验的原理1.本实验选用VitC做GOD-POD法测血糖的干扰试验。维生素C具有还原性，可与GOD反应生成的H2O2发生反应，干扰H2O2参加第二步POD的偶联反应，从而降低显色强度，使检测结果偏低。因此，VitC对该反应有干扰，但不是VitC被测定。VitC干扰试验的原理2.干扰试验可反映分析物以外其他物质对分析方法对分析物测定准确度的影响。以评价分析方法的准确性。干扰物浓度一定时，产生的误差是恒定系统误差。实验用

3、试剂1.干扰实验：血清标本、VitC（15mmol/L）、生理盐水。配制4个样品：基础样品和干扰样品I、II、III2.室内质控：测定1号和2号2个质控品，每个质控品在实验前测定一次3.室间质评：测定5个具有靶值的血清样品（测定一次，上报结果）4.GOD-POD法测血糖（葡萄糖标准液5.55mmol/L)S：R＝1：15037。C10min波长＝505nm干扰试验操作步骤1．样品制备样品制备基础样品干扰样品I干扰样品II干扰样品III血清0.9ml0.9ml0.9ml0.9mlVitC15mmol/L—0.01m

4、l0.05ml0.07ml蒸馏水0.1ml0.09ml0.05ml0.03ml总体积1.0ml1.0ml1.0ml1.0ml样品干扰I干扰II干扰III基础？VitC？VitC？VitC蒸馏水2．血糖浓度测定按GOD-POD法分别测定4个制备样品的血糖浓度。S：R＝1：15037。C10min波长＝505nm计算1．干扰物加入值计算（终浓度）干扰物加入浓度(mg/L)=干扰物浓度×2．干扰值计算（偏差）干扰值（mmol/L）＝干扰样品测得值－基础样品测得值3．干扰率计算干扰率(%)=干扰值/基础值×100请将各计

5、算结果填入表1内结果判断Bias即偏差。所有测定值系统性的偏离真值，表示系统误差的大小。在干扰试验中，偏差＝干扰样品测定值-基础样品测定值。EA指允许分析误差，它被规定为95％样品的允许误差限度。Bias＜允许误差，表明由干扰物引起的偏差对临床诊断和治疗不产生不良影响，可被接受。当干扰物引起的偏差小于1/2TEa（血糖TEa10%）注意事项吸量准确;可疑干扰物;干扰物浓度;加入体积。【思考题】VitC对我们的实验造成什么影响？干扰试验反映的是实验方法的哪种误差？如何做室间质评？有何作用？