肝癌治疗进展ppt课件.ppt

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1、原发性肝癌治疗新进展1简述原发性肝癌:常见隐匿进展迅速预后差。早期:手术消融中晚期:介入放化疗靶向涟涟漪涟漪2放射治疗肿瘤局限肝内,伴门脉癌栓OS<6M选择局部R2013年复旦附属中山医院研究121例伴门脉癌栓1年生存34.4%对照组1年生存11.4%国外也有类似研究:中位生存期延长4-6M。肝癌:2/3需要RTOMO系统:多靶区同时照射,国内(上海)42例152个病灶(肺转移68.4%)肺内完全缓解率26.3%OS12.3M韩国。。局控率79%4级副作用0可能达到根治3放化疗及靶向治疗中晚期肝癌:奥沙利铂与索拉菲尼互为一二线药物索拉菲尼进展----FOLFOXORXELO

2、XORGEMOXORS14c-Met抗血管生成药物发生发展侵袭转移耐药2013LancetOncoltivantinib用于肝癌c-Met高表达患者的二线治疗,ASCO报告OS情况:7.2vs3.8M(HR=0.38,P=0.01)希望。。。!索拉菲尼-舒尼替尼-布尼替尼(VEGFRFGFR)阿西替尼二期-三期5抑制信号转导与转录激活因子3(STAT3)侵袭-转移级联反应EMT抑制信号传递的药物--基于索拉菲尼的研究调控络氨酸磷酸酶SHP-1来抑制STAT3上皮间质转化是肝癌转移的基础,转移过程中,四跨膜蛋白CD151和CTC至关重要。CD151过表达-上调整合素与肝细胞生

3、长因子受体,诱导EMT发生,还与多种整合素及生长因子形成复合物促进转移。约65.85%的肝癌患者术前CTC阳性独立危险因素6多途径控制肿瘤进展二甲双胍抑制肝癌一线索拉菲尼进展--缓慢--继续服用+联合温和化疗药物--解决耐药?微小病灶局部治疗消融减瘤;进展迅速--联合化疗加用不同治疗手段,MDT模式台湾回顾性研究显示:糖尿病罹患肝癌风险1:2.3,服用二甲双胍每用一年风险平均降低7%(可能激活肝癌细胞中能量调控腺苷酸活化蛋白激酶,使其介导的下游细胞周期蛋白D1的表达,诱导肝癌细胞滞于静止期,停止生长??。)7谢谢聆听!WPSOfficeMakePresentationmuc

4、hmorefun@WPS官方微博@kingsoftwps8此课件下载可自行编辑修改,供参考!感谢您的支持,我们努力做得更好!

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