柳业圈品管圈.ppt

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1、外科品管圈成果汇报汇报人：代莹活动主题：提高外科腹部手术后早期下床的执行率活动时间：2016年1月——2016年5月手护圈文档管理成员及分工圈长：代莹辅导员：王丽李勇荣代莹杨怀婷王丽倪静宋厚倩郭串资料收集宣传外联数据统计自主自愿圈名选定候选圈名第一轮投票结果第二轮投票结果光明圈22呵护圈1同心圈1柳业圈27协手圈1种子圈1爱心圈11晨曦圈1柳业圈的形成－－圈名的确定圈名的确定过程柳业圈以病人为中心，一步一个脚印，怀揣一颗如太阳般明朗的心和积极向上、团结、进取，维护和睦。以“踏实、勤勉”为宗旨，像白鸽一样为病人托起灿烂的明天圈徽含义白鸽：代表和平、友谊、团结和圣洁的象征圈徽含义脚印：代表圈

2、员们脚踏实地，不断进取，齐心协力做好外科护理工作向日葵：向往光明之花，象征着健康、快乐、活力柳叶：代表着春天，清新，朝气蓬勃，欣欣向然柳叶象征着外科的手术刀（柳叶刀）柳叶的中药功效：清热解毒、解毒透疹、利尿通淋主治：乳腺炎、丹毒、烫伤、牙痛等圈徽及圈名选定主题选定注：圈员参与评分评价项目问题点重要性院方政策迫切性可行性达成性圈能力总分优先顺序提案人提高外科腹部手术后早期下床的执行率4040383838402341王丽提高手卫生执行率4040343638402283郭串降低留置针非计划性拔管率4036363636402244杨怀婷降低静脉穿刺失败率3840363640402302代莹评分办法

3、数分院方政策重要性可行性圈能力5非常符合很重要很可行能胜任3符合重要可行尚能胜任1无相关不重要不可行无法胜任定义外科腹部手术后早期下床活动：术后早期下地活动极为重要,可以促进胃肠功能尽早恢复、预防腹胀便秘、促进全身血液循环、防止精神抑郁、对缩短术后恢复期、提高精神活力的重要措施选题理由促进肠蠕动恢复，防止肠粘连123防止血栓形成促进肺功能恢复，防止肺不张文献活动计划拟定2016.12016.22016.32016.42016.5责任人12341234123412341234主题选定代莹活动计划拟定→代莹现状把握→→→→→→→→杨怀婷目标设定→王丽解析→倪静对策拟订→→李勇荣对策实施与检讨→

4、→代莹效果确认→→曾祥芸标准化→→宋厚倩、郭串检讨与改进→→→→→代莹→数据收集◆调查时间:2016年01月03日—02月20日◆调查地点:外科◆调查方式:自制记录表，观察并记录每次腹部手术后无法早期下床的原因◆调查者:全体圈员◆调查次数:94◆存在缺陷次数:30次◆缺陷率:32%数据收集现状把握项目发生数百分比累计百分比专业知识不熟517%17%沟通不到位1033%50%家属不配合723%73%宣教不足517%90%病房环境310%100%合计30100%100%结论柏拉图分布结果显示，以专业知识不熟，沟通不到位，患者及家属不配合最多。根据柏拉图二八定律，将此三大情况为本期改善的重点。目

5、标设定由原来的30例下降至5例。下降幅度：17%要因分析早期下床率低思想不重视护士培训力度不够教育不过硬认识不足患者害怕疼痛依赖性精神紧张不配合其他地板滑病人舒适度改变夜间体质弱家人对疾病的认知环境陌生新进人员知识不足认识不足家人配合程度肥胖、脱水长期输液病房拥挤不重视环境因果关连图精神紧张专业知识不熟练沟通不到位病房环境宣教不足患者及家属不配合对策拟定（一）问题原因分析对策方案实施时间负责人专业知识不熟理论经验不足，实际指导少，主动指导性差加强理论知识培训，总结经验，避免生疏的知识误导病人的认知2016.2月第四周到3月第一周倪静李勇荣对策拟定（二）问题原因分析对策方案实施时间负责人沟通

6、不到位与病人交流不能做到浅显易懂尽量采用病人能听懂的方式沟通2016.2月第四周到3月第一周宋厚倩郭串对策拟定（三）问题原因分析对策方案实施时间负责人患者及家属不配合患者及家属认为腹部有伤口，不能活动做好术后相关宣教，使患者及家属正确认知早期下床的益处，消除患者及家属的忧虑2016.2月第四周到3月第一周曾祥芸代莹对策拟定（四）问题原因分析对策方案实施时间负责人宣教不足护士专科知识掌握不熟练加强专科知识的培训与学习，定期进行考核巩固2016.2月第四周到3月第一周王丽杨怀婷对策拟定（五）问题原因分析对策方案实施时间负责人病房环境病房光线暗，视野可见范围限制鼓励病人在夜晚来临前适当的多活动，

7、晚间在病房内开灯活动。2016.2月第四周到3月第一周郭串代莹对策实施与检讨（一）对策一对策名称结合科室情况，进行相关知识学习及考核主要因专业知识不熟改善前：过度自信，责任心欠缺对策内容：1，结合科室护理常规及临床知识对全体护理人员进行相关强化培训与学习。2，举办2次以上相关知识培训。3，科室晨会每天一次提问及安全教育对策实施：1，2月24日护士长会议上结合典型案例进行全科室护士安全教育培训及知识强化。2，3月1日全科室