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1、腹腔镜妇科手术患者的临床护理(共3277字)【摘要】目的探讨腹腔镜妇科手术患者的临床护理效果，总结护理体会。方法80例接受腹腔镜治疗的手术患者，根据其护理干预方法不同分为观察组与对照组，各40例。对照组患者实施常规护理，观察组患者开展全面护理干预。比较两组患者的临床护理干预效果。结果两组患者均成功实施于•术,观察组患者术后并发症发生率为2.5%,明显低于对照组的22.5%,差异有统计学意义(P<0.05)；观察组患者护理工作总满意率为95.0%,明显高于对照组的72.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对腹腔镜妇科手术患者实施全面护理干预，可减少术后并发症，
2、并提高患者对护理工作的满意度，值得临床推广。【关键词】腹腔镜；妇科手术；全面护理干预现阶段，腹腔镜被广泛应用在临床诊疗工作中，而妇科手术具有一定特殊性，在开展腹腔镜妇科手术过程中，要为患者提供良好的护理服务。本研究旨在探讨腹腔镜妇科手术患者的临床护理效果，并对护理方法进行总结，为此选择本院妇科2013年4月〜2015年3月收治的80例腹腔镜手术患者作为观察对象，现将研究结果报告如下。1资料与方法1.1一•般资料选取本院2013年4月〜2015年3月收治的80例腹腔镜手术患者，患者年龄20~57岁。所有患者均符合妇科疾病相关诊疗标准［1］，口符合本院腹腔镜手术相关标准，对本院相关
3、诊疗活动知情同意。根据护理方法不同将患者分为观察组和对照组，各40例。观察组患者平均年龄(31.7±2.7)岁，子宫肌瘤切除术29例,子宫切除术5例,卵巢良性肿瘤切除术4例,输卵管切除术2例。对照组患者平均年龄(30.4±2.8)岁,子宫肌瘤切除术30例，子宫切除术4例，卵巢良性肿瘤切除术3例,输卵管切除术3例。两组患者年龄、手术类型等…般资料比较差异无统计学意义(P<0.05),具有可比性。1.2护理方法对照组患者实施常规护理，严格按照科室制定的护理标准及医嘱开展护理干预服务。观察组患者接受围术期全面护理干预，具体内容如下。1.2.1心理护理妇科患者易在术前产生焦虑、紧
4、张心理和恐惧情绪，为此护理人员要在术前对患者的心理状况进行评估,发现患者存在不良情绪，要积极开展心理护理，表明腹腔镜手术治疗方法的优势。同吋，向患者和家属介绍手术流程及相关注意事项，使患者正确认识疾病，配合手术治疗。1.2.2术前准备在为患者开展手术前,护理人员要配合医师做好常规检查，如心电图、血常规、尿常规、肝功能检查等。同时，观察患者是否对抗生素治疗过敏。术前Id,要为患者进行备皮准备，如腹部、阴部汗毛,并采用碘伏对患者脐部进行相应处理。术前禁水、禁食，配合良好的阴道护理。例如，检查阴道分泌物，用10%碘伏溶液冲洗阴道，1次/d,连续3do1.2.3术后护理腹腔镜妇科手术需
5、要进行麻醉处理，同吋也需要进行抗牛素治疗，因此可增加患者术后恶心、呕吐的发生率，护理人员要将其作为重点，充分减少患者不适感。同时,气管插管易损伤到患者的气管及其相关组织，并增加分泌物。为此，针对术后尚未完全清醒的患者，护理人员应为其采取必要的护理措施。例如，在患者床边备好急救措施必需物品。术后6h内，患者要去枕取平卧位,头部偏向一侧，防止异物倒流，减少窒息发生率。1.2.4并发症护理术后密切观察患者生命体征变化情况，每隔30min测量1次血压、呼吸、脉搏。重点观察患者术后阴道流血情况,观察体温变化，避免出血引起的休克症状及高热导致的脏器损伤。同吋，腹腔镜妇科手术要向体内注入气体
6、，若术后残留气体,可导致患者出现肩背酸痛、腹胀、腹痛等症状。针对气腹现象，护理人员应在第一时间向患者和家属阐明主要原因，消除患者疑虑。鼓励患者尽早自主翻身、下床活动，为术后恢复夯实基础。1.3观察指标与评定标准比较两组患者术后并发症发生情况，并釆用自制的调查问卷对患者满意度进行调查，分为非常满意、比较满意、不满意。总满意率=(非常满意+比较满意)/总例数x100%o1.4统计学方法釆用SPSS18.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数士标准差(x-±s)表示，采用t检验;计数资料以率(%)表示，采用x2检验。P<O.05表示差异具有统计学意义。2结果经过科学合理
7、的护理干预，两组患者均成功实施手术治疗。观察组仅有1例(2.5%)患者出现术后并发症。对照组4例气腹、5例出血，并发症发生率为22.5%o两组比较斧异有统计学意义(P<0.05)o观察组患者的总满意率为95.0%,明显高于对照组的72.5%,差异有统计学意义(P<0.05)o3讨论腹腔镜手术属T微创手术类型，凭借自身良好的安全性、可靠性，在临床医学屮有广泛的应用价值和前景［2,3］。但是,对于妇科疾病患者来说，其对腹腔镜手术缺乏正确认识，可合并一些不良情绪，因此在对患者开展临床诊
