关注我国药品和医疗服务价格形成机制的基本思路.doc

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1、关注我国药品和医疗服务价格形成机制的基本思路医药卫生体制改革方案正在修改和完善之中，将公开征求群众意见，与医改相配套的配套文件也在制定之中，包括改革药品和医疗服务价格形成机制的意见，我们要关注医改，同样要关注药品和医疗服务价格形成机制。药品和医疗服务价格形成机制国家发改委正在制定中。内容涉及医药和卫生服务价格各个方面，为了便于大家关注，现在将了解到的有关方面情况介绍如下，以引起大家关注：   一、改革的指导思想：这次药品和医疗服务价格形成机制改革的指导思想是按照落实科学发展观和构建和谐社会的要求，充分

2、发挥价格杠杆作用，合理调整医药卫生领域利益分配关系，促进卫生事业和医药产业健康发展，满足人民群众不断增长的医药消费需求。   二、基本原则：这次药品和医疗服务价格形成机制改革的基本原则四条：一是坚持政府调控和市场调节相结合；二是鼓励研发创新与使用基本药物和技术并重；三是发挥价格杠杆作用，合理配置资源，满足群众多层次消费需求；四是根据社会各方面承受能力，逐步理顺医药价格关系。   三、改革目标：这次药品和医疗服务价格形成机制改革的目标包括总体目标，近期(到2010年)目标和远期目标(到2020年)。改革

3、总体目标是，建立适应我国社会主义市场经济发展要求，符合医药卫生事业发展客观规律的药品和医疗服务形成机制，理顺医药行业各种产品和服务比价关系。   到2010年，政府对药品和医疗服务价格的控制手段进一步增强，政府定价方法不断完善，企业价格行为比较规范，市场价格秩序逐步好转。药品价格总体水平进一步下降，医疗服务价格总体偏低矛盾得到缓解，医疗机构成本补赏继续改善。到2020年，建立起科学合理的医药价格形成机制和公开透明的政府价格管理体系，确保价格形成正确反映产品，服务的成本，质量及供求变化。   为了达到上

4、述目标，提出以下几条主要措施：   适当调整政府调控药品及医疗服务价格范围，强化政府监管责任，促进市场竞争机制正常发挥作用；   改进和完善医药价格管理方法，进一步规范价格决策程序，提高行政监管效率和透明度；   逐步调整医疗机构药品和医疗服务收入比例，降低药品收入在总收入中所占比重，理顺医疗服务项目的内部比例关系；  加强价格监督检查，规范药品购销和医疗服务价格秩序，促进市场信息公开，合理引导企业价格行为；这次药品和医疗服务价格形成机制改革将改革药品价格管理，主要点有以下方面：   一是根据患者对药

5、品消费选择能力及终端零售市场竞争程度，调整政府管理药品价格的范围。化学药品、生物制剂及中成药(不含民族药)处方药品，国家确定及地方增补的医疗保险中非处方药品实行政府定价或政府指导价，民族药、中药饮片及医疗机构自制制剂的定价权限和形式，由各省市、自治区、直辖市价格主管部门确定，国家医疗保险不予报销的非处方药，实行市场调节价。   二是药品价格管理实行中央和省两级管理体制。国务院价格主管部门负责制定国家基本药物及其他处方药品(不含民族药)价格，其中，属于国家基本药物目录且执行国家基本药物政策的药品，由国务

6、院价格主管部门统一制定出厂价或零售价格。   省(自治区、直辖市)价格主管部门负责制定本区域内流通的国家确定的及地方增补进入基本医疗报销范围的非处方药品(不含国家基本药物目录中的非处方药品)，地方确定纳入价格管理的民族药、中药饮片及医疗机构自配制剂的零售价格和流通差价率。纳入政府管理价格范围的药品，除少数国家实行特殊管理政策的药品实行政府定价外，其他绝大多数药品实行政府指导价。实行政府指导价的药品，生产经营单位在不突破政府规定价格和流通差价率的前提下，可根据市场竞争情况自主确定购销价格。   三是政府

7、价格主管部门制定药品出厂或零售价格，制定药品出厂或零售价格应遵循“补赏成本，合理利润，反映供求与质量，鼓励创新”的原则。   对国家基本药物，不区别企业类型和产品性质实行统一定价，对其他药品，在实行统一定价基础上可根据条件进行区别定价。区别定价针对的是特定企业生产的药品，可以实行区别定价的药品种类包括：获得中国专利保护的化合物和活性成分组合物专利药品；在国内外首家研发上市销售的药品，国内首先仿制上市销售的药品，获得国务院科技奖励或出口主流市场的药品，同种药品中质量具有明显优势的药品。   实行市场调节

8、价的药品，生产经营企业应按照合理成本，合理盈利，诚实信用原则制定价格，禁止价格欺诈、价格垄断、价格歧视及其它损害消费者合法权益的行为。加强行业自律，公开价格信息，逐步推行由生产企业在药品外包装上标示供应或建议零售价格制度，提高价格形成的透明度，自觉接受社会监督。   四是鼓励药物创新，保护药品知识产权。   政府制定药品价格，要根据药品创新程度对成本构成中的期间费用(销售费用、管理费用和财务费用)和销售利润实行差别控制；对中成药(含天然药)、生物制剂、临