癫(疒间)外科长程颅内电极埋置方法与安全性探讨.doc

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1、癫（广间）外科长程颅内电极埋置方法与安全性探讨目的探讨提高癫（广间）外科长程颅内电极埋置手术安全性与成功率的方法及注意事项。方法回顾性分析210例接受癫（广间）手术病人行颅内皮质和深部电极埋藏的经验，总结颅内电极埋置的适应证及术后出现的各种并发症。结果共75例病人采用术前长程颅内电极埋置手术。术后出现颅内血肿6例，脑水肿6例，感染7例，脑脊液漏13例，电极折断1例。病人无因并发症而放弃癫（广间）外科手术，亦无与电极埋置手术相关的长期并发症发生。结论颅内电极埋置术是癫（广间）外科中一项安全的侵袭性检查方法。术前认真制定手术方案，注意操作细节及技巧，将有助于避免并发症的发生。

2、癫（广间）电极植入手术后并发症methodanditssafetyofintracranialelectrodeimplanta/tionsinepilepsysurgery:analysisof75casescailixin,liyongjie,zhangguojun,et且1.departmentofneurosurgery,beijinginstituteoffunctionalneurosurgery,xuanwuhospital,capitaluniversityofmedicalsciences,beijing100053,chinaa.bstract:obj

3、ectivetoexplorethesafetyandcautionsofthelong-termintracranialelectrodeimplantationinepilepsysurgery.methodsexperiencein210patientsundergoingintracranialcortexand(or)electrodeimplantationforlong—termeegrecordingbeforeepilepsysurgerywerereviewedretrospectively.theindicationsandcomplications

4、oftheelectrodeimplanta/tionwereanalyzed・resuItsseventy—fivepa/tients(%)receivedpre~surgicalintracranialelectrodeimplantations.postoperativecomplicationsincludedintracranialhematomain6cases(%),brainedemain6(%),centralnervoussysteminfectionin7(%),csfleakagein13(%),andelectrodebreakingin1(%)

5、.therewasnopermanentdeficitassociatedwithintracranialstudiesandnopatientfinallygaveupepilepsysurgeryduetoseverecomplication・conclusionintracranialelectrodeimplantationisasafeinvasiveprocedurebeforeepilepsysurgery.theplanoftheelectrodeimplantationsmustbecarefullymadeaccordingtotheresuItsof

6、noninvasivepre-surgicalevaluation,besides,greatattentionshouldbepaidtosomecautionsandoperativeskills・keywords:epilepsy;electrodes,implanted;postoperativecomplications癫（广间）外科中，在对一些复杂的难治性癫（广间）病人进行术前致（广间）灶定位评估时，长程颅内电极埋置术是一项必不可少的侵袭性检查方法［1］。年4月〜2005年12月，在我所接受癫（广间）手术治疗的210例顽固性癫（广间）病人中，75例在手术前采用

7、了iei,本研究对该75例进行总结，探讨提高长程iei的安全性、成功率的方法及注意事项。1对象与方法一般资料男45例，女30例；年龄5~51岁，平均23岁。病程34年。iei入选标准①术前各项非侵袭性评估结果之间相互矛盾，致（广间）灶部位不明确。②影像学病灶与脑电图所示致（广间）灶之间关系不明确，或距离较远。③影像学上无病灶。④影像学检查提示为多发病灶。⑤确定重要功能区附近致（广间）灶与功能区之间的相互关系，应用皮质栅状电极进行皮质电刺激定位功能区。⑥经济条件允许。iei手术的具体步骤与方法①手术前经神经内科、功能神经外科、影