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时间：2020-03-10
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1、床旁鼻肠管置管方法鼻空肠途径：优点操作方便创伤小改善场内营养的耐受性误吸风险低，减少VAP等并发症的发生更易达到目标喂养量认识螺旋型鼻肠管全长：110-145cm螺旋长：23cm胃内注气法研究基础理论依据胃的两种运动：容受性舒张容受性蠕动胃内注气法方法无菌生理盐水湿润管道头部将鼻肠管缓慢插入胃内，确认管道在胃内。胃内注气法方法：每次1-2cm向前缓慢通过幽门至十二指肠成功置入判断固定确定鼻肠管的位置螺旋置管法确认肠内位置12-24小时后行X线胃内注气法确认肠内位置当时初步判断胃内注气法左上腹闻及气过水声提示管端位于胃内右下腹闻及
2、气过水声提示管端已进入幽门、十二指肠的降段左下腹闻及气过水声提示管端位于十二指肠远段或空肠上段导管位置的判断回抽液进行测试Ph<5提示为胃液胃液：绿色Ph>5提示为肠液肠液：金黄色导管位置的判断腹部平片金标准
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