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1、奥曲肽治疗肝癌并发消化道出血的疗效观察【摘要】日的探讨采用奥曲肽治疗肝癌并发消化道出血的临床疗效，拟为临床治疗木病提供用药依据。方法将我院2009年7月〜2011年4月收治的70例肝癌并发消化道出血的患者随机分为两纟FI。对照纟R患者35例给予垂体后叶素治疗，实验组患者给予奥曲肽治疗，比较两纟R患者的疗效。结果对照组患者总有效率为71.43%,实验组患者总有效率为94.29%,实验组患者疗效明显高于对照组，实验组患者的上血时问明显短于对照组，对比具有显著性旁异，具有统计学意义（p<0.05）。结论采用奥曲肽治疗肝癌并发消化道出血的疗效较好
2、,患者能够快速止血，值得在临床应用。【关键词】奥曲肽肝癌消化道出血疗效分析屮图分类号：R735.7文献标识码：B文章编号:1005-0515（2012）1-203-02消化道出血是肝癌治疗过稈屮的严重并发症，发病率很高，约达15%,对患者的治疗效果影响很大，对病患的身体康复也是极大地威胁，但是目前对肝癌伴消化道出血的发病机制还不是很确定，且多说专家意见不一［1］。有专家报道奥曲肽治疗肝癌伴消化道出血，效果颇为显著，笔者为探究其临床效果，笔者进行了木次研究，拟为治疗木病临床用药提供参考。选取我院2009年7刀〜2011年4月收治的70例肝癌
3、并发消化道出血患者作为研究对象,进行了临床探究，取得满意效果，现将报告分析如下：1资料与方法1.1临床资料选取我院2009年7月〜2011年4月收治的70例肝癌并发消化道出血的患者作为临床实践对象，所有患者均经CT检查、甲胎球蛋白检查诊断，确诊为原发性肝癌。将所有患者随机分为两组，每组35例，对照组患者屮男21例，女14例，年龄41〜65岁，平均年龄52.1岁，出血量800〜1500ml者23例,1500〜2000ml者12例;实验组患者中男22例,女13例,年龄42〜66岁,平均年龄53.2岁。出血量800〜1500ml者20例，150
4、0〜2000ml者15例。所有病例伴消化道出血者49例，介入治疗后5天开始出血者21例。两组患者在年龄、性别、出血量等临床资料方面，均具有可比性，不具统计学意义（P>0.05）o1.2治疗方法对照组患者给予垂体后叶素治疗，用药剂量为100U,将其加入500ml的匍萄糖注射液（10%）中,进行静滴,静滴速度约为每分钟15滴（0.2U）。临床应用中药依据患考血压变化，进行用药调整。实验纟F1患者给予奥曲肽（北京星昊医药股份有限公司生产，批准文号:国药准字H20052374）治疗，用药剂量为0.1mg,加入20ml葡萄糖注射液（10%）中，进行
5、缓释后，注射给药。然后以0.5mg奥
6、11
7、肽加入500ml葡萄糖注射液（10%）屮静滴，速度维持在每分钟10滴左右（O&ig）,每天用药控制在l・5mg内，逐口用药时依据患者病情调幣剂量和速度。1.3观察指标患者用菊期间观察其血压变化、脉搏情况、血红蛋白指标以及红细胞、大便潜血、肝肾功能等变化情况［2］。1.4疗效判定判断患者是否出血停止的标准是，患者血压渐趋平稳，每分钟脉搏跳动大于90次，病患肠鸣声音正常，大便潜血转阴等。显效：病患三天内出血症状停止，临床检查指标完全符合出血停止标准。有效：病患三至七天临床指标检杳符合出血停止标准。无
8、效：一周仍无有改善症状者或者加重者。1.5统计学处理所有数据资料以SPSS17.0统计学软件处理，计量资料检验用t检验，组间对比川X2检验，P<0.05为差异有显著性，具有统计学意义。2结果对照组患者显效9例，有效16例，无效10例，总有效率为71.43%,实验组患者显效19例，有效14例，无效2例，总有效率为94.29%,两组患者治疗效果对比具有显著性差异，实验纟H•患者的治疗效果明显高于对照组，止血时间快速稳定，对比具有统计学意义(P<0.05)。如表一所示:两组患者治疗效果对比分析(n/%)3讨论肝癌伴消化道出血是介入治疗过程屮的常
9、见症状，极大地威胁着患者的生命安全，对治疗效果也具有很大影响。原发性肝癌一般初期症状不明显，发现时多属于中晩期，只能采取对症支持治疗，但是临床用药效果并不十分理想。近年来有很多专家报道了奥曲肽治疗肝癌的临床效果，治疗效果颇为明显，笔者进行了木次研究［3］。垂体后叶素是一种收缩血管类药物，临床用药方面屮，小剂量则疗效不明显，剂最过高则会岀现严重副作用，如心悸、心律失常、胸闷等，治疗效果并不理想。奥1山肽是一种八肽类似物，其临床作用与天然性生长抑索类似，但是临床应用效果更为为强劲，药物作用持久，半衰期更是比生长抑素延长约三十倍，能够对各种增殖
10、肿瘤细胞起到良好的抑制作用，也能够对肝癌、胃癌等肿瘤体起到抑制生长的作用［4］。有专家研究，奥曲肽屮具有多种活性物质，对门静脉高压引起的食管静脉曲张、消化道出血、应激性溃疡等具有良好的治疗作用
