下腔静脉滤器植入术在下肢深静脉血栓形成治疗中的应用.pdf

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1、万方数据空坐董塑丛型苤查!!!!生!旦笙!Q鲞箜!塑堡些!』鱼塑!!显!!!P!!坐!竺垫!i：!尘：!!!盟!：竺下腔静脉滤器植入术在下肢深静脉血栓形成治疗中的应用查斌山朱化刚谢文涛刘斌叶雨生陈智勇余康敏【摘要】目的总结下腔静脉滤器植人术的临床效果，并探讨植入技巧及策略。方法2011年6月至2013年6月安徽医科大学第一附属医院共收治250例下肢深静脉血栓患者，其中73例行植入滤器治疗。结果本组73例中男47例，女26例，年龄36～80岁，平均年龄(51±23)岁。70例成功植入滤器，3例未能完成滤器植入术。植入永久型滤器18例，可转换滤器52例。其中25例合

2、并肺栓塞、15例有抗凝禁忌、18例系骨创伤合并血栓、10例合并髂静脉血栓(或蔓延至下腔静脉)。，经颈静脉放置6例，经对侧股静脉放置64例。滤器植入期间无肺栓塞发生或加重。滤器植入期间无患者死亡。68例患者获得随访，后期取m滤器17例，随访时间4～36个月，平均(24±10)个月，无再发肺栓塞，其中有5例下肢深静脉血栓症状性复发．经抗凝治疗后好转，未出现有严重并发症的深静脉血栓形成后遗症。结论滤器植入术可有效预防肺栓塞，需把握其适应证和禁忌证，合理选择滤器。【关键词】静脉血栓形成；腔静脉滤器；肺栓塞Theplacementofinferiorvenacavafil

3、tersforthetreatmentofdeepvenousthrombosisZhaBinshan，ZhuHuagang，XieWentao，LiuBin，YeYusheng，ChenZhiyong，YuKangmin．DepartmentofVascularSurgery，theFirstAffiliatedHospitalofAnhuiMedicalUniversity，Hefei230022，ChinaCorrespondingauthor：ZhuHuagang，E—mail：huagzhu@yeah．net【Abstract】ObjectiveToe

4、xploretheeffectandtechnicalconsiderationofplacementofinferiorvenacavafilter(IVCF)inthetreatmentoflowextremitydeepvenousthrombosis(DVT)．MethodsFromJun2011toJun2013．73consecutiveDVTcaseswereforIVCFplacement．Therewere47malesand26femaleswithameanageof(51±23)years(rangingfrom36to80years)．

5、ResultsProceduresweresuccessfulin70outof73eases．Therewere18permanentand52temporaryIVCFsdeployed．Theindicationsforfilterinsertionwerepulmonaryembolism(PE)(25cases，34％)，perioperativeprophylacticimplantation(18eases．24％)，contraindicationtoanticoagulationtherapy(15cases．20％)andiliofemora

6、lveinthrombosis(10cases，13％)．17filtersweresuccessfullyremovedwithaSuccessfulrateof33％．Afterthefollow—upofnlean24months(4to36months)of68patients，nopulmonaryembolismoccurred，butsymptomaticDVTrecurredin5patients，andtheconditionswereimprovedafteranticoagulationtreatment．Noseriouscomplica

7、tionofpostthromboticsyndromeoccurred．ConclusionsIVCFplacementiseffectiveforpreventionofPE，whenthetherapeuticindicationsandcontraindicationsareproperlycontrolled．【Keywords】Venousthrombosis；Venacavafilters；Pulmonaryembolism深静脉血栓形成(deepveinthrombosis，DVT)是指由于血管壁损伤、血液淤滞、血液高凝状态等原因造成血液在深静脉

8、不正常的凝结，好发于下肢